良由寒涼太過,溼遏熱伏,熱處溼中,胃陽被遏,氣機窒塞,已成壞症。議進辛以開之,苦以降之,芳香以宣之,淡滲以利之,複方圖治,應手乃幸。仙半夏二線 淡吳英一分 鬱多五錢枳實炭一錢 川雅連四分 姜竹茹五錢 柿蒂五枚鮮佩蘭五餞 鮮枇杷葉去毛包,三錢噫氣,口舌糜腐依然,口有酸甜之昧,身熱起伏無常,小瘦短赤,脈象濡數。溼熱爲粘膩之邪,最難驟化,膠阻於中,則胸痞噫氣,薰蒸《臨證筆記》楊左。溼溫七天,身熱有汗不解,午後入夜尤甚,口苦而幹,渴六一散色,三錢六神曲三棧澤瀉-線五分二診:服藥兩劑,身熱較前大減,胸腕不舒,納減少寐,餘邪溼清水豆卷四錢 佩蘭葉一線五分 仙半夏一錢五分 炒枳殼一微費左。溼溫三候,初病足背溼熱結毒起見,腐潰不得膿,瘡旁四.週草八分 清水豆卷四錢鮮藿香五戥二診 連服辛開苦降,芳香淡滲之劑,呃逆止,泛惡亦減,胞痞• 575•於上,則口有酸甜,三焦決溪光權,則小溲短赤,白疹不現,邪無出路,前方既見合度,循序前進,以圖後效。個半夏五錄 左金丸包,五分枳實炭一錢 炒竹茹二枚 茯苓皮三錢枇杷葉去毛包,五張 滋腎通關丸包煎,五線熱,已有暗泄之機。十餘日未更衣,小瘦短赤,身熱臨晚似劇,脈濡數。申西爲陽明旺時,陽明腑垢不得下達,三焦之餘溼,一時未易清澈。再守原法,加人通幽潤腸之品,腑垢得去,則經中之餘熱,自無形默化也。仙半夏四錢川連四分 青蒿梗五線 白薇五鐵全瓜蔞t,四錢鬱李仁研,三錢 大麻仁研,三錢炒竹茹五錢 鮮佩蘭四錢 滋腎通關丸包煎,五錢飲食,以杜反覆。南沙參三錢青蒿梗五𣏾鮮佩竺五線仙半夏五錢江枳殼-錢鮮枇杷葉四張 生熟谷芽各三線 滋腎通關丸包,五錢燥而焦,胸悶嘔吐,飲食不進,溼熱釀成濁痰,互阻中焦,胃失降和,脈沉細而數,苔灰黃,況素體陰虧,肝火內熾,更兼懷孕,頗慮殞胎,危篤之症也。仿經旨有故無殞亦無殞也之意,擬四逆散加減,冀陷人之邪,從陌明而解爲幸。銀柴胡一線;炙遠志肉一錢淨蟬衣七分枳實炭八分嫩鉤鉤後下,三線清水豆卷二錢淡竹瀝一兩 薑汁衝服,三、四滿•576•清水豆卷四牧通草八分鮮鰲佩各丘錤柿蒂丘枚三診 嘔惡止,胸痞未舒,口舌糜腐亦減,白疹漸現,伏邪溼清水豆卷四錢枳實炭一錢四診 腑氣已通,諸恙均平。今且調其胃氣,宣化餘溼,更當節白薇五錢清水豆卷三餼竹茹五鐵通草八分徐右。伏溼夾溼,陷人厥陽,神識昏糊,牙關緊閉,四肢逆冷,脣炙僵蛋三線仙半夏五鎭九節石菖蒲八分炒竹茹五分廣鬱金五線薄荷葉八分二診:昨進四逆散加減,神識漸清,嘔吐亦止。雖屬佳兆,無如邪關拘緊,齒垢無津,裏熱口乾,胸悶氣粗,按脈沉細而數,良由陰液已傷,津無上承,陷人之溫邪,未能透達,痰熱膠阻肺絡,肺失輸布之權,況懷孕七月,胎氣已傷,雖見小效,尚不足恃也。
多位醫家・呃逆(歷代·第832案)