但因前醫存積之瘀血太多，故兩次所吐之瘀血仍多也。總之胸有瘀血，乃應當吐出之事，吐出之後，胸乃寬舒，從此可無危險之憂矣。安心服藥緩緩調理可也，」半月後，吳君曰：「昨日又吐血數口，但不多耳。」愚曰：「此次所吐，當系脈管裂縫粘合術密時滲出之血，此血雖少、仍當吐出。此後脈管之裂縫密合，胸中不復出溢出之血，不再吐矣。然仍當繼續服藥，以善其後。」又兩月後，發現心痛，間日⋯發，發時痛尚微，漸加大痛，劇則胸痛徹背，背痛徹胸。愚曰：「此心痹也。病由憂思過度，愁懷久鬱，致令心血聚於心之包絡，疑而爲瘀，瘀聚而爲痹。痹不着心，而着於心之包絡者，心不受邪，心包絡代之受邪也。痹之爲狀，爲一堅硬之核，大者如大指頭，小者如小指頭，着於心包絡之一部，氣血不能滲人，故不痛但覺心下隱隱不快。今因脈管充整，營血流通，遂有新血浸人痹處，痹核受新血之灌濡，硬核漲大，遂生痛苦，心俞在背，故心痛徹背。方用鳥頭一錢，白胡椒一錢，「姜、赤石脂石兩，制附片五錢，研爲細末，煉蜜爲丸，如梧桐子大，食後服一丸，以知爲度。知者效也，不痛也。止痛後，用當歸四逆湯，加紅花、蘇本以降瘀血。二年後，諸病悉愈。文，觸類而旁通之。蓋人身之血，生於人胃之水谷，水谷入胃，變化爲血，行於經隧之內，環遍周身，以養其生。《靈樞•營氣篇》曰：「背氣之道，納谷爲寶，谷人於胃，乃傳之肺，流溢於中，布散於外，精專者行幹經隧，常營無已，終而復始。」讀此當知經隧即是經脈中空之隧道，血行於經隧之內，營運不息，故稱經隧中之血爲營氣。營氣何論日：聖經無專論吐血致病之文，當於聖經全書中各處言血之• 849•由而生？生於入胃之水谷。故日：營氣之道，納谷爲寶。蓋言食谷便爲生血之寶也。
多位醫家・吐血（歷代·第1313案）
