多位醫家・內科(明清—建國初·第1958案)

多位醫家・內科(明清—建國初·第1958案)

彼醫者徒知見積治積,見血治血,殊不知積雖去而正龐,血下多而氣陷。夫氣即腎中真陽之所生也,真陽既衰,臟腑益寒,肝有血而不能藏,有血而不能攝,而血安得不頻下哉。今所幸者,胃氣尚存,脈象沉緩,正邪俱虛,溫補無礙,生機即在是耳。療法:下焦滑脫,故君石脂、禹糧以澀之,脾虛不攝,故臣白朮、炙草以補之,然氣既下陷,非參、附無以振其式微之陽,血既受傷,非歸、膠無以生其已虧之血,故用之爲佐,但血去則陰火動,虛陽升,故用白芍,以清其虛熱爲使,此方仿金匱黃土湯之法,而加減其藥味也。處方:赤石脂回錢,研細 禹餘糧四錢,研細白朮三錢 炙甘草二錢|白芍二錢五分 東洋參錢半 制附子一錢 當歸二錢半 陳阿膠二錢半,樣,衝右藥煎湯,日服一劑。效果:五日而血止,原方去石脂、禹糧,加炙芪三錢,再服十餘日,精神漸健,浮肺漸消,一月而復原矣。廉按:古之腸澼下血,即今之所謂赤痢也。其症有實熱,有虛熱,有寒,此案系赤痢久病,從原因勘出虛寒,斷語徵引頗詳,中西並參,方從金匱黃士湯加減,合赤石脂禹餘糧湯,足爲久惠赤痢,體氣虛寒者,樹一標準。

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