此病當用麻黃湯辛溫發汗。《傷寒論》52條云：「脈浮而數者，可發汗，宜麻黃湯。」——可遵此言。是對此而言。師弟：那就要效法兩年後亡身的範屬官。有言在先。師弟：那該如何辦？師兄：補充營血，以滋汗源。師弟：我看小建中湯② 可以入選。師弟：養血必當益氣，許大夫思慮周全。師兄：連着服了兩天，其脈弱遲依然。師弟：祛邪效可速，扶正效多緩。師兄：可病家等不及，馬上要發汗。師弟：氣血尚未充，發汗有危險。師兄：但病家不理解，惡語又惡言。呵，我這是戲言。師弟：營血充實之象，於脈已見。師弟：何使之然？二十一聊 傷寒案不可發汗。何以知然，以榮氣不足，血少故也。」正師兄：《內經》云：「奪血者無汗」，汗、血同源，均爲陰液，血既不足，汗即乏源，強行發汗，必致亡津耗血之變。師兄：或許病變立見，抽搐寒戰、恍惚心亂，87、88條，已師兄：許大夫以小建中湯加當歸、黃芪，開方二劑，讓其速煎。師弟：許大夫乾脆學習徐文伯，也讓病人效法範屬官——呵，師兄：此愈見許大夫之賢，他忍着病家的非難，繼續用建中湯調補營血，到了第五天，病人的尺脈才不朝緩。師兄：於是許大夫投麻黃湯治之，可病人未發汗前先心煩。師兄：這是陽鬱數天，又遇辛溫之劑，兩陽相合，熱擾於心，•109•醫案聊齋故而心煩，不過不必過慮，當隨汗出而安。師弟：果如此言？入眠。師弟：兩則醫案同是傷寒體弱，不應即時發汗。師兄：而範屬官之案是病人不顧兩年後之危險，要求強汗，免取效臨時，虧損五臟，以促壽限。師弟：許大夫之醫術醫德，如明鏡高懸，可以之為鑑。原案效臨時，虧損五勝。以促壽限，何足貴也。①麻黃湯出處：《傷寒論》。組成：麻黃9g，桂枝 6g，杏仁6g，甘草3g。功用：發汗解表，宜肺平喘。• 110•師兄：當然。病人短暫煩躁後，全身出汗，感到疲倦，隨即醫生成全。
多位醫家・傷寒（未詳·第80案）
