多位醫家・便祕(清代·第442案)

多位醫家・便祕(清代·第442案)

蒼耳子白芷山梔薄荷川貝菊花另:服鼻淵丸。-0 205結命火不足,寒結下焦,正氣不能傳送,遂大便祕結,數日一行,溏白蜜半硫丸熱結大腸,津液不足,以致大便祕結,相間候餘一次,便時極爲幹鬱李仁杏仁天冬衄操勞過度,肝胃之火上升,齒衄勢如湧泉,血色鮮紅,脈數不勻。犀角石斛地骨皮淵素質稟賦不充,肝膽溼熱上騰,以致鼻流濁涕,如淵不絕。已延三杏仁通草木筆花桔梗滑石絲瓜絡梅核氣操持過度,抑鬱傷肝。肝臟厥陰之氣,由胃系上升於喉,喉間不206 0-利,狀如物阻,咯之不出,咽之不下。書雲梅核氣是也。速當掃盡塵氛,自開懷抱,庶可與藥餌並濟。蔞皮蘇梗貝母射幹綠海粉橄欖核利,狀如物阻,咯之不出,書雲梅核氣是也。擬方善圖。海粉丹皮桑葉蛤粉竹茹青果核川貝噎膈反胃不運,噦吐酸水涎沫,脈象弦滑,有噎膈之漸,姑擬開闔法治之。蓽茇鯽魚末川樸花椒生薑煎湯泛丸。痰沫,已經五候。擬半夏乾薑法爲治。半夏乾薑蘇梗牛囀草伏龍肝長流水煎。寒,已經三年。近加肝火灼肺,乾咳無痰,又經半載。擬方兼治。參須冬瓜白芍烏梅雲苓木瓜花椒橘皮絡不換金正氣散法爲治。雅連半夏茅術吳萸藿香茯苓清代名醫醫案精華桑葉丹皮昆布陳皮半夏杏仁肝肺之氣不舒,升降之機紊序,上逆於會厭之間,致咽嗌爲之不蘇子霜松蘿茶葉射幹昆布半夏粉茯苓肝氣不升,肺氣不降,升降失常,以致喉間不利,狀如物阻,食人霞天曲肝氣逆行反胃,胃氣不克下行,反而上逆,遂令食人反出,先谷後鬱金茯苓石英肝氣逆行,胃氣失降,遂致迭次噦吐,甚則惡食冷飲居多,顯系胃半夏竈心土柴胡當歸赭石紫菀肝胃不和,脹痛噦吐,甚則食人反出。若不速治,有反胃之虞。擬厚樸橘皮甘草蘇梗烏梅煨姜操勞過度,抑鬱傷肝,肝氣不平,肺氣不降,以致喉間不利,食物.趙海仙醫案-盡人力而已。半夏茯苓佩蘭杏仁橘皮絡阿膠路不寬,食人不利,年越七旬,防人神思間病。紫蘇杏仁旋覆川貝射幹鬱金半夏見,恐鞭長莫及,難以恢復,勉方以盡人力。木、竈心土痹擬用開降之法。蔞皮川貝木瓜白芍蘇梗鬱金舒,牽引背後。脈象沉弦。擬方徐圖。防己旋覆花鬱金川貝 逐飲散 薤白痛。法當先治肺經。肺主一身之氣,氣化則胃開進食矣。瓜蔞:鬱金杏仁薤白半夏茯苓一 207維艱,口吐涎沫。年近古稀,脈象弦滑,症情是屬膈象。擬方徐圖,以杷葉麥冬蘇梗乾薑川貝百合情懷欠爽,氣鬱生痰,痰生則塞而不通,氣鬱則升而不降。於是道代赭薤白瓜蔞大麥冬杷葉陳皮書云:「氣結於上,津枯於下,而關格成矣。」症勢至此,結枯並蘇杏二陳加天冬、百合、阿膠、乾薑、五味、代赭、細辛、蝴蝶、千搥痛肝氣不升,肺氣不降,以致膈痹不舒,時形隱痛,痛極牽至兩旁,間吐酸水,由肝肺之氣不和,致清肅之令不行,已經半載。脈象弦滑。薤白半夏旋覆橘皮絡降香屑肝脾不和,脘中脹痛,轆轆有聲。刻因肝邪入絡,以致胸膺痹痛不蔞皮降香散橘絡半夏枇杷葉杏仁天氣下降則清明,地氣下降則晦塞。上焦不行,下脘不通,胸膺痹蘇梗橘絡川貝佛手露枇杷葉肝屬乙木,脾屬已土,木旺橫行,土虛受制,中焦氣逆不舒,時形脹痛,胸次饞儂,嘔惡頻仍,食人不運,已經數月。脈息虛弦而滑數。208 只-當打退凝團,佐以藥餌並濟,庶無士敗木賊之患。赭石橘皮絡地慄雅連瓜蔞霜半夏川貝千搥木少,善思多慮。脈象弦細。再延有土敗木賊之虞。半夏橘皮絡木瓜於術茯苓神佩蘭絲瓜絡色萎黃,再延恐土敗木賊。茯苓佩蘭厚樸肉桂紅花半夏痎行於外,熱邪反鬱於內,積聚津液,以成核瘧,遂至多溼多痰,多痛多開,痛處有形,即血瘕也。已經日久,擬方緩治。沙參牡蠣乾薑白芍甘草黃芩爲治。柴胡鬱金杏仁乾薑通草厚樸黑,少腹膨脹,飲食不思。脈象弦澀。久則有土敗木賊之患。

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