多位醫家・頭痛（明清—建國初·第556案）

前醫進辛涼解表之劑，如荊芥、內科•春溫181豆豉，薄荷、牛蒡、銀翹、甘桔等味，服後胸煩如故，而表熱亦未盡解。考《臨症指南》溫熱門結論云：此病夾有痰熱者，用溫膽湯。蓋夾有痰熱之人，痰熱燻蒸於外，亦足以致身熱而有餘，必須清其痰熱，則身熱胸煩始解，其理甚明。療法：用蔞貝溫膽湯加味，以清其痰熱，兼宣通氣分，則諸病自除。處方：瓜蔞霜錢半 瓜蔞皮三錢 法半夏錢半 粉丹皮錢半 小積實錢半 川通草一錢川貝母三錢 茯神三錢 茯苓三錢 焦山梔三錢淡竹茹錢半 六一散四錢 廣橘紅一錢 冬桑葉三錢 廣鬱金錢半 射幹錢半效果：服兩帖，身熱胸煩盡解。更用清養胃陰之藥，調理數日而瘥。廉按：辨症既明，方亦清穩，是得力於葉法者。《全國名醫驗案類編》李竹溪張維翰，年三十七歲，浙江人，蕪湖常關吏。病名：春溫晚發，誤治壞症。原因：冬傷於寒，潛伏營分，偶觸新感而發。據述初起寒熱無汗頭痛，醫以麻黃、杏仁等暨開泄之品，服後逾時即汗，頭暈舌幹，服梨一枚，稍定，更醫，桂枝溫服諸湯，毫無效果。症候：汗不能收，熱不肯退，起坐憎寒，臥又汗泄，神疲氣索，顬赤懶言，舌幹絳，苔薄焦，齒板目合，寐則譫語鄭聲，循衣摸牀，略觸即醒，醒後仍能了了，咳嗽痰紅，日傾三盞，左脅疼痛，一派陰液就亡正氣將殘之象。診斷：左脈細數，左細滑無力，查何此病之初，正當穀雨，乃少陰君火司令，陽氣大升之時，雖當時有寒熱無汗頭痛之新邪，法宜清解，微透其汗爲先。