多位醫家・發熱(明清—建國初·第88案)

多位醫家・發熱(明清—建國初·第88案)

仿趙氏六味湯加柴胡一法。複診脈仍虛細,神形倦怠,脣齒乾枯,舌苔黃燥變黑。夫邪熱最爲直陰之賊,高年腎陰本虧,熱甚津液更耗。《已任編》所謂感證始終以存津液爲第一義,蓋陽明燥土,全賴少陰腎水以滋養之。如旱田側有井泉,猶可供其灌溉之資,倘若井泉乾涸,燥土炎蒸,則苗槁矣。宗甘露飲。以上出自《杏軒醫果)黃凱鈞莊,三四,發熱十日,神昏譫語,脣焦口臭,煩躁呻呤,脈反沉細,此熱邪已入血分,證非輕淺,擬桃仁承氣下之。大黃三錢 芒硝一錢 桃仁一錢五分黃芩一錢五分 知母一錢五分 滑石二錢 甘草四分 石膏一兩服下旋即如圊,數回解下燥糞兩塊,濁穢甚多,熱退神清,舌苔退淡,古稱陽證見陰脈者死。未盡然也。蓋邪氣結於陽明,血無不燥,營行脈中,衛行脈外,營衛熱結不交,其脈多無疑。試問:「渴乎?」曰:「不甚渴。惟喜飲沸• 現沉細陰脈,此段與古人翻案,學者審之,餘熱未盡,只消清養胃陰。

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