多位醫家・發熱(明清—建國初·第316案)

多位醫家・發熱(明清—建國初·第316案)

然病至內陷昏厥,必有有形之痰火瘀熱,豪閉心與腦神氣出入之豬寄,故用牙皁、桔梗以開痰,紅花、中戶以滌瘀,君臣佐既經配合,而使以益元散者,解熱毒以調和諸藥也。一服後,則肢表厥減,面脣略潤,診脈略見沉弦數。再二服後,人事略醒,牙關緩軟,四肢厥除,惟手足麻攣,口甚燥渴,體中發熱,心常驚悸,起臥無常,診脈起而洪弦數。又用犀羚鉤藤湯加人中白,取其直清心肝,瀉火熄風,泄熱通絡,化痰利水。一服後,熱退體和,肢表麻攣已除,惟咽幹口渴,煩躁不眠,診脈弦數硌減。又用人參白虎合犀角地黃湯,雙清氣血兩燔,潤津燥以救陰液。處方:防風通聖散加減方荊芥穗-錢 蘇薄荷•錢 帶節麻黃三分生大黃四錢 生山梔三錢 犀角尖二錢,磨冰淨樸硝三線,冰 益元散三餞,包煎 西紅化二錢人中白:錢 生石膏六錢,研細 青連翹四錢 青子苓三錢 小牙皁-餞 津桔梗•錢次方:犀羚鉤藤湯加人中白方犀角尖錢,磨衝 羚羊角二錢,先煎鉤藤鉤五錢 人中白三錢 牙皁角一錢 生石膏六錢知母三錢 蓮子心則錢 川木服三錢龍膽草:錢 淮木通二錢三方:人參白虎合犀角地黃湯西洋參三錢 生石膏三錢 肥知母四錢 粉甘草-錢陳粳米六錢 黑犀角三錢鮮生地四餞 生赤芍_錢 牡丹皮錢半 煎服。效果:五日牙關不閉,四肢厥除,人事已醒。十日熱退體和,食量略進。二十日煩躁已除,食量大進,元氣回復而痊。廉按:凡疫病目赤面青,昏厥如戶,四肢逆冷,六脈沉伏者,此爲悶疫。網疫者,疫毒深伏於內而不能發越於外也。漸伏漸深,人髒而死,不俟終日也。至於急救之法,先刺少商中衝曲池委中等穴,以宣洩其血毒,再灌以紫雪合玉樞丹,清透伏邪,使其外達,或可挽回。此案方法,大旨近是,惟少一刺法,則未免敏點矣。內科 •溫病89以上出月*全國名醫驗案類編》袁焯病者:史漢泉,年約二十餘歲,住本鎮病名:溫病。原因:庚戌四月,吸受溫熱,病已多日,病家出前醫之方示予,蓋皆不出銀翹散 三仁湯、增液湯之範圍,病勢日漸增劇。•症候:昏沉不語,面垢目赤,鼻孔如煙煤,壯熱爍手,汗濈濈然,手臂搐搦,波赤。診斷:兩手脈數疾,舌苔黑燥。間不能言幾日矣?日:昨猶譫語,今始不能言,然大聲喚之,猶瞠目視人,問近日大便通否?日:始病曾泄瀉,今不大便已三口矣。

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