多位醫家・發熱(明清—建國初·第1311案)

多位醫家・發熱(明清—建國初·第1311案)

吳景何翁暑月居母喪,因佛半,赤日行於途,夜乂露處於檐外,遂中暑嘔吐,腹痛作瀉,發熱手足清冷而有汗,其人本體虛寒,暑月尚着袷衣,此暑傷氣而裏更寒,非中熱雀亂之比。先用消暑丸二錢,以開膈上之涎痰而止嘔,繼用附子理中湯加半夏、茯苓、砂仁、溫中而消暑。其時有客以不用香幫飲,六一散爲疑者,餘答日:「暑者,天之氣也,而人稟有厚薄。慕之厚者,感天地之熱氣,則愈熱矣,泉之薄者,感天地之熱氣,反消已之陽氣而愈虛寒矣。暑則一,因人之虛實而分寒熱以施治,豈可一例而論者?」如此溫補三日,本氣壯盛,暑邪外解而病癒。古方消暑丸,以半夏、生薑爲君,而大順散,漿水散,皆乾薑、桂、附以治暑,則暑病之不概用香薷,子茲可見矣。蘇茶館內人夏氏,年近五十,身素瘦弱,盛暑得病半月,歷醫數人。因其身熱煩躁,舌幹口燥,間出妄語,胸前發紅疹數十點,皆作傷寒治之。至十七日,招餘一診,以備終事。診其脈,細遲無力,重取欲絕,並無傷寒六經形證,乃中暑虛熱也。以湯試之,惟咽一口,啊至少腹,脣口雖幹,全無血色,渴帷熱飲,病中日出大便,惟三日未通,此膜餒,非陽明肉實也。斑乃胃虛,虛火遊行於外,急用米湯以救胃氣。藥用人參、白朮、麥冬、五味、茯苓、甘草、陳米。甫一劑下咽,即神清舌潤,斑俱散矣,勸其進食,其夫恪守前醫之言,堅不與食,至夜則咬牙寒戰,現虛寒真象。再用理中、苓、桂,溫補回陽,後雖欲進食而胃氣大傷,見食即嘔,乃於榻前烹炮香餌以誘之。溫劑兩月,方得起牀。張延玉文學尊堂,年七旬外,癸丑年夏月,內科•中暑457中暑頭眩,身熱、嘔吐、煩渴,高年氣虛中暑,正合清暑益氣湯。

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