問其米病之前,曾有拂意之事乎?其家人目:誠然,其京性褊急,恆多優思,且又易動肝火。欲見其舌苔,大聲呼數次,始知啓口,視其舌上似無苔而有腫脹之意,問其大便,言素恆乾燥。診斷:其左脈沉弦者,知其肝氣鬱帶不能條達,是以呻吟不止,此欲借呻呤以舒其氣也。其右脈洪實者,知此證必有伏氣化熱,審入陽明,不然則外感之溫病;半日之間何至若斯之劇也。此當用白虎湯以清陽明之熱,而以調氣舒肝之藥佐之。處方:生石膏 兩,搗細 知母八錢 生萊菔子三錢、搗碎 青連翹三錢 甘草二錢 粳米四錢共煎湯兩盅,分兩次溫服。方解:萊菔子爲善化鬱氣之藥。其性善升亦善降,炒用之則降多於升,生用之則升多於降,凡肝氣之鬱者宜升,是以方中用生者。至於連翹,原具有透表之力,而用於此方之中,不但取其能透表也,其性又善舒肝,凡肝氣之鬱而不舒者,連翹皆能舒之也。是則連翹一味,既可佐白虎以清溫熱,更可輔萊菔以開肝氣之鬱滯。複診:將藥兩次服完,周身得汗,熱退十之七八,精神驟然清爽。左脈仍有弦象而不沉,右脈已無洪象而仍似有力,至數之數亦減。間其心中仍有覺熱之時,且腹中知飢而懶於進食,此則再宜用涼潤滋陰之品猜其餘熱。處方:玄參•兩 沙參五錢 生杭芍四錢生麥芽三錢 鮮茅根四錢 滑石三錢 甘草二錢共煎湯一大盅,溫服。方中用滑石者,欲其餘熱自小便瀉出也。效果:將藥連服兩劑,大便通下,其熱全消,能進飲食,脈象亦和平矣。而至數仍有數象,俾再用玄參兩半,潞參三錢,煎服數劑以善其後。《醫學衷中參西錄》巢渭芳民國三年,夏亢熱,至秋無雨,曹敘庚病434二續名醫類案溫日,經治罔效,又復重爲發汗,汗出不止,經一周天,傍徨無措。午正時,邀謂芳診之,見襯席之上,背浸沒在汗中,如天暴雨驟注低處之然,隨命揭去。脈來兩手不見,右部關脈時或一動而止,神識尚清,奄奄一息,刻不待緩,急與別直參三錢,鮮石斛四錢,生白芍三錢,麥冬三錢、連翹心三錢、益元散三錢、川貝每二錢、茯神三錢,生熟牡蠣各五錢、藕汁四兩衝,立方後有泥之者,因而梗抑,遲之又遲,而後彼兄身替力主,始喫,夜半汗止神回。再以原方去別直參,換西洋參一錢五分,而徐以調胃清中獲安。巢連寶長郎素耽酒,體腴肥,一望知爲椎魯者,仲秋時天氣亢熱,始而蒸蒸發熱,人人汗出。苔晦白全布,微芒刺。病經一候,藥用涼淡,雖以次而進,不見退也,邪已深人膜原。刻苔色尖黃,中浮黑點,神煩譫語,內風夾痰之徵。以羚羊角散加花粉、石膏、鮮石斛、銀花、麥冬、蛤粉、川貝,分晝夜啜之。舌色黯苔焦黑少津,彼家驚惶無措,來問西瓜可啜否?渭復曰:至午夜可啜汁三,五杯。詎料五廳許-瓜已服盡,尚不稍減,至夜半彼妹私爲搗瓜汁七斤者一個,啖完方安,寤有汗,漸漸而起也。前所進藥,尚未倏化,溫症難治,可見一斑,姑存之以爲後人多一見解也。以上出自&巢消芳醫話》邵蘭蓀大西莊楊。童年咳嗽,已曾失血;脈細右大,舌微黃,身熱頭脹。此燥氣內,宜防成損。八月 七日箱桑葉二錢 集山梔三線 炒知母錢半 苦丁茶錢半 光杏仁三錢 廣鬱金三錢 川貝錢半銀花二錢?池菊二錢 橘絡錢半 白前錢半清煎。三帖。X:童年血後咳嗽較減,頃脈兩手皆弦,舌尖紅,頭暈。宜清燥以育陰。八月甘二日冬桑葉三錢 南沙參三錢 天冬三錢白前錢半 光杏仁二錢 川貝錢半 女貞子錢胖大海三錢 生石決明六錢 橘絡餞忄 黃草石斛二錢清煎。
多位醫家・溫病(明清—建國初·第1242案)