擬六君子湯加減。七方：西黨參三錢 淮山藥四錢 朱茯神四錢 橘白-錢 炙甘草一錢 制半夏：錢原麥冬四錢 生白芍四錢 川石斛三錢 北沙參三錢大生地四錢 遠志錢效果：得補精神恢復，服此方數劑，病癒。炳按：此證曲折多端，中途易醫，體又瘦弱，素有帶下，陰虛陽旺可知，而能收功，亦云幸矣。方慶財之妻，年十八歲。住鄉岙。八月四日診。病名：溼溫食復。原因：六月間患溼溫化瘧，寒熱旬日，服丸藥截止，餘溼未清。七月二十五日，誤食水果、雞鴨，寒熱復發，遷延旬日，病乃加劇。證候：發白痦晶亮，氣逆嘴促，胸悶，咳嗽痰韌，便閉溲少，神昏譫語，沉迷耳聾，頭汗。診斷：脈數，舌紅苔薄白。溼溫痰熱篆蔽、肺失清肅，胃熱衝腦故神昏，痰火犯肺故喘促也。療法：擬麻杏石甘湯，佐以竹瀝薑汁，清透肺胃熱痰，兼達溼熱伏邪。加紫雪丹清熱開332竅，小陷胸合梔豉，清搜胸膈痰溼，疏導腸胃食滯，複方圖治。處方：紫雪丹五分港 炙麻黃一錢 苦杏仁三錢 生石膏人錢 生甘草-錢 制半夏三錢全瓜蔞八錢 淡竹瀝一兩衝 生薑汁一小匙衝焦山梔三錢 淡豆豉二錢 川連一錢二方：八月五日改方。服藥後，白瘠較昨更多，夜間潮熱。咳嗽神識稍清，解燥矢一次，熱痰內蘊，仍用清化。炙麻黃一錢 苦杏仁_錢 生石膏八錢炙甘草一錢 旋復花三錢，包煎 瓜蔞皮三餞 周貝二錢 川連八錢淡竹瀝一兩，衝 制半夏三錢朱茯神四錢次診：八月六日。白掊發透，夜間潮熱，咳嗽痰韌氣促，神昏譫語，便實。脈象滑數，舌紅糙，苔黃白，溼溫伏邪，有化燥之象。擬進清燥救肺湯，去麻杏膠用玄參，加鮮生地，朱茯神、銀花、鮮竹葉、全瓜蔞、知母等，清肺化痰，潤燥涼營。三方：桑葉三錢 枇杷葉五片，去毛 玄參八錢 知母三錢 原麥冬八錢 鮮生地八錢 生石膏八錢 炙甘草-錢 朱茯神四錢 銀花三錢鮮竹葉一錢 全瓜蔞四錢二診：八月八日，昨吐膠痰甚多，神清，內熱已減。夜間雖發寒熱，其勢極輕，咳差氣平，胃蘇脈緩舌紅潤，根苔黃，病已轉機，仍投清燥救肺湯加減。四方：桑葉三錢鮮枇杷葉五片，去毛 玄參三錢 益元散四錢 生石音八錢 火麻仁四錢叭杏仁三錢 旋復花三線，包煎 青蒿三錢 炙鱉『甲四錢 鮮生地四錢 全瓜菱四錢效果：服後熱退胃醒，停藥靜養數日，強健如常。說明：按此婦溼溫化瘧被截，溼遏熱伏。復因雜食雞鴨水果釀痰，當此之時，若遺大劑寒涼，勢必白痦遏伏，痰熱內閉結胸，故用紫雪丹清熱開竅，佐麻黃薑汁之辛熱，陷胸之滑潤，待氣機一轉，伏溼化燥，雖見舌色紅糙，苔黃白，邪由榮分轉出氣分，大劑清燥救肺，治之二續名醫類案轉燥爲潤。若始畏麻黃生薑汁之性熱，石骨之性寒，繼畏玄參地冬甘膩，只用辛掠清熱，甘淡滲溼，以爲藥性和平，則病重藥輕，恐難奏效，若謂藥性猛烈太偏。
多位醫家・咳嗽（明清—建國初·第954案）
