多位醫家・咳嗽(明清—建國初·第926案)

多位醫家・咳嗽(明清—建國初·第926案)

夫太陰爲溼久困,乾健無權,肺失肅化。脈象關尺退弱略起,雖逾險嶺,未涉坦途。仍守前法,努力前進。桂枝六分 白朮=線 熟附塊一錢 軟柴胡七分 大腹皮:錢 茯苓四錢 澤瀉-錢五分大砂仁八分 仙半夏二錢 水炙桑皮一錢五分清炙草五分 生薑兩片 紅棗四枚 炒谷芽苡仁舒,二錢四診:溼少陰,開太陽,運中陽,逐水溼,又服二劑,腫退,腹滿漸消,臨晚寒熱亦輕,惟痰多咳嗽,納谷衰少,小溲不清,苔薄膩微黃,脈象緩滑。此脾不健運,胃不流通,溼痰積之於肺,肺失化之權、再仿前意,制小其劑。吉林參須八分 連皮苓四錢 炒白朮一錢五303分 光杏仁三錢 冬瓜子皮各三錢 陳皮一銀熟附塊八分 炒谷麥芽各三錢 軟樂胡八分福澤瀉一錢五分 清炙草五分 大砂仁八分 個半夏二錢五診:腫滿已消,寒熱亦退,惟納谷衰少,口有甜味,痰多咳嗽,小洩不清,脈象濡滑。餘溼留戀中焦,脾胃運化失司,津液不布爲痰,此痰多而咳嗽也。今當調理脾胃以化餘溼,節其飲食幣慎起居。炒白朮五錢|陳廣皮一錢 猜水豆卷四錢炒谷芽苡仁各三錢;冬瓜子皮各三錢 連皮苓四錢 仙半夏二錢 省頭草一錢五分大砂仁七分光杏仁三錢 川貝二錢 通草八分 清炙枇杷葉去毛、包,二錢哈右。溼溫匝月,身壯熱,汗多畏寒,胸悶嘔吐,納食不進,煩躁懷恢,少腹脹痛拒按,溺時管痛,小便不利,口乾脣燥,渴喜熱飲,舌苔白膩,脈象左弦遲而緊,右沉細無力,據述病起於經行之後,閱前所服之方,梔豉、二陳、瀉心、八珍、金鈴子散等劑,推其病情,其積始在太陰陽明,苦寒疊進,邪遂陷入少陰厥陰,清陽窒塞,蓄密積於下焦,膀胱宣化失司,煩躁似陽,實陰躁也,陰盛於下,格陽於上,若再投苦降,則邪愈陷愈深矣。今擬吳茶萸湯加味,溫經逐溼,理氣祛瘀,冀其轉機爲幸。淡昊萸六分 熟附片八分 赤苓三錢 連殼蔻仁八分焦椅炭三錢 姜半夏二錢砂仁八分陳皮八分 延胡素一錢 五靈脂一錫五分 兩頭尖酒浸、包,一錢五分澤瀉一錢 生薑兩片二診:兩講吳茱苗湯,嘔葉煩躁,均已輕滅,少腹脹痛亦松,反加大僳海洲,有七八次之多,寒滯有下行之機,中陽有來復之新,佳象也。身熱依然,口於脣燥,渴喜熱飲,苔膩稍化,脈仍弦尺,匆可因口乾脣燥,即改弦易轍,雖有身熱,可毋庸慮,但使衛陽能入於陰,則身熱自除矣。仍守原法,再進一籌。

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