多位醫家・勞瘵(明清—建國初·第389案)

多位醫家・勞瘵(明清—建國初·第389案)

溫病之後,神疲氣餒,液耗津二續名醫類案脫,溫溫欲吐,臥之將起,昏昏不爽,正氣不復。有此之據,正是賊去城空之候也。我甘草1.5克 黨參3克 生薑1.5克桂枝1.5克麥冬3克 生地6克麻仁6克 大棗2枚阿膠3克二診:稍稍搓些。恐虛不受補也,藥量宜輕。炙甘草3克黨參6克 桂枝2.4克麥冬6克生地:克麻仁6克大棗4枚阿膠6克生薑3克以上出自 文甫專 》魏長春史仁喬,年二十一歲。民國二十年十二月十三日診。病名:溫病熱陷。原因:溫病一月,因家貧無力延醫,雜服仙方,燥藥動津,形容麻瘦,猶似勞瘵,因餘適在其鄰葉姓診病,堅邀診視,以決吉兇。證候:千咳氣促無痰,大便溏薄,形瘦如柴,肌膚甲錯,耳聾。診斷:脈數垂入尺澤,舌幹糙脫液,肺津被燥藥所耗,腎陰因久病而傷,少陰不足,陽明有餘證也。療法:清熱潤燥,景嶽玉女煎加味,清陽明而益少陰。處方:大生地-兩 原麥冬八錢 生石膏一兩,拷碎先煎 知母五錢 淮牛膝五錢 鮮石斛三錢天花粉一兩 生龜板一兩,先煎二方:十二月十五日來條改方,服藥二劑,熱退便溏,咽喉乾燥,舌根苔厚膩微黃。伏邪逗留未化,懸擬柴胡桂枝湯扶元達邪。柴胡二錢 黃苓二錢 西黨參工錢炙甘草一錢 制半夏三錢 生薑-錢 紅棗四枚桂枝五分 生白芍一兩效果:服藥後,溼化苔退,胃蘇便實,停藥漸愈。炳按:先用清滋以救陰液,繼用溫中以扶元達邪,待液復而後達邪,亦是一法也。

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