多位醫家・內科(明清—建國初·第376案)

多位醫家・內科(明清—建國初·第376案)

此病方盛之時,脈勢且勿深論,只其譫言妄動,煩躁不寧之數象,豈非有耳所共聞哉?前已見熱,豈能不清而自變?熱已內襲,豈能不解而自平?然而熱盛之極,漸漸耗其氣血,漸漸損其津液,漸漸而氣血爲之不給,漸漸津液爲之盡虧,若使失今不治,且將日消日涸,奄然枯僵以歸於盡,而猶望其脈形兩壯,氣高聲揚,而現熱徵,必不得之事矣。是故陰極似陽,陽極似陰,非真似也。赤釜沸水,水竭而釜亦不鳴;烈火焚薪,薪盡而火亦無炎。吾於此症,不以其脈四至爲斷,而以其脈之沉澀104爲斷;不以其形氣不足爲憑,而以其神識不清爲憑。蓋以外現之陽邪,既以灼陰而蝕氣,內陷之真熱,料必焦胃而枯腸。清之恐其不及,潤之恐其不周,惟於攻下之中,佐以清潤,庶幾人不傷而病可解,然非一味直瀉,強以難任也。

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