多位醫家・內科(明清—建國初·第1329案)

多位醫家・內科(明清—建國初·第1329案)

伶人某,忘其名,四喜部名旦也,六月初,演泗州城劇,衆稱善,有某官愛其藝,又出錢命演《賣武》一折,身體束縛,刀矛劍戟之類,旋舞越二時許,卸妝入後臺,則大吐不已,腹中絞痛,急載歸家,吐止而昏不知人,推之不醒。其師怒,遺人尋某官,某官知餘名,又轉同鄉請餘診視,乃惜之往,則剩粉殘脂,猶暈面頰,汗出如油,氣息促迫,呼之不應。提其腕,則六脈浮濡,按之反不見。餘日:此中署陽邪也,命守者以熱鞋熨其臍,刻許,稍醒。逐以大劑香蕾飲進之,二日而安。後三日,有投小片者,不知其人,問閣人,乃知其伶來謝也。餘卻而避之。以上出自《醉花窗醫案}頎恕堂翁某,病經三候,神識不清,痰粘疹隱,脈象模糊。暑溼熱氣內鬱,新涼引動內伏之邪嬏灼,真陰被爍,勢防內陷,昏變。犀角 連翹 鬱金 石菖蒲 黑桅 羚角元參 橘白 川貝母叉:昨投劑後身熱雖減,而神識棋糊依然。陽津被灼,陰液亦涸,暑、溼,熱邪矇混三焦,最慮內閉外脫之險,擬幽香達泄法。至寶丹以燈芯 茯神 竹葉 鉤勾煎湯摩服462一續名醫類案又:神識漸清,耳聾,咳痰,肺胃陰津被戕也。羚角丹皮 鬱金 黑梔 菊葉 桑葉連翹 川貝 荷卟 枇杷葉又:諸芯俱減,納少未復洋參 秫米 橘紅 桑葉 川貝 麥冬半夏茯神 女貞 枳殼有橫山北整醫案》徐鋃施旗牌自京都差回,冒暑奔馳,風邪夾滯兼之惱怒,陡然發熱、胸悶、神蒙,繼則頭重、耳聾、腹瀉、身熱、脈虛、謂之「傷暑」。《甲乙經》云:熱粉氣而不傷形,所以脈虛也。煩躁不安,汗出怕冷,即灑酒然,毛聳之旨,此勞倦受善,未曾透達,兩候防重。黃連、香需飲去扁豆加醋炒半夏、蘿香、茯苓、六一散、荷梗。再診:昏蒙煩躁頓減,照方加木瓜。二診:身熱稍緩,腹瀉未止。照再診方去香薷加香附、煨葛根、川樸。四診:瀉止,照方加青蒿、黃苓,調理而愈。《心人平軒醫案》何拯華王姓婦,年三十一歲,住南門外漁察舍。病名:中暑。原因:素因血虛肝熱,外因猝中暑風,一起即頭獨搖,故世俗稱爲搖頭痧。證候:手足麻木,甚則瘛疚,不能起立,立即暈倒。診斷:脈弦小數,舌紅兼紫,脈症合參,此暑風直中肝經,張司農所謂暑邪入肝則麻木,甚則手足瘛疚也。療法:治風先治血,故以鮮地、歸身,清營行血爲君,木瓜泄肝舒筋,碧玉清肝消暑爲臣,佐以菜藜、荷梗,袪風活絡,使以連芽菜枝,清絡熄風也。處方:鮮生地入錢 白歸身一錢 宣木瓜⋯錢 白蒺黎二錢 碧玉散三錢,荷時包,刺細孔鮮荷梗七小 連芽桑枝二凡,切寸效果:一劑即麻木除,兩劑想瘋亦定,店以鮮蓮子湯,調理三日而痊。廉按:暑風直中肝經者,乃中肝藏之交感神經也。病症與暑中頭腦筋,大致相局。法從張畹香前哲成方加減,卻是清肝熄風之意,惟羚角清泄神經,決不可少。

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