多位醫家・泄瀉(明清—建國初·第315案)

多位醫家・泄瀉(明清—建國初·第315案)

又更一醫,以菊花、苓、連等藥投之,一日作七八度,遂病如是。所以知其人脾胃傷者,六脈浮大而右關尤甚也。(論脈妙.)江應宿治餘氏僕,年十七歲,五月初,惠泄瀉,至六月,骨瘦如柴,粒米不人者五日矣,將就木。診其脈,沉細滿弱而緩,告其主日:溼傷脾病也。用五苓散加參、術各三錢,不終劑而索粥,三劑而愈。黃水部新陽公,患脾腎泄,十餘年,五鼓初,必腹痛,數如廁,至辰刻,共四度,已午,腹微痛而泄,凡七八度,日以爲常,食少,倦怠嗜臥。診得右關滑數,左尺微弦無力,此腎虛而脾中有積熱病也,投黃連枳術丸,腹痛除,漸至天明而起,更與四神丸、八味丸,滋其化源,半年,飲食倍進面泄愈矣。痢唐貞觀中,張寶藏爲金吾長上,嘗因下直C0 樂控:經名腸辭,又名沸下,亦內傷外盛兼有之候。78卷四痢歸櫟陽,路逢少年數獵,割鮮野食,倚樹雙日:張寶藏身年七十,未嘗得一食酒肉如此者,可悲哉。傍有僧指日:六十日內,官登三品,何足嘆也.言論不見,寶異之。即時還京師。太宗苦氣痢,諸治不效。即下詔問殿庭左右。有能治者重賞之。寶藏曾困其疾,即具疏以乳煎葬撥方,上服之立瘥。宣下宰臣與五品官。魏徵難之,逾月不進擬。上疾復發,問左右日:吾前飲乳煎畢撥有功,復命進之,一啜又平。因思日:嘗令進方人五品官,不見除授,何也?徵懼日:奉之際,未知文武二吏。上怒日:治得宰相,不妨已授三品官,我天子也,豈不及汝耶?乃厲聲日:與三品文官,授鴻臚寺卿。時正六十日矣。其方每服用牛乳半升,葬撥三錢匕,同煎減半,空腹頓服。《獨異志》東垣治一老僕,面塵脫色,神氣特弱,病脫肛日久,服藥未效,復下赤白膿痢,作裏急後重,白多赤少,不任其苦,求治.日:此非肉食膏梁,必多蔬食,或飲食不節,天氣雖寒,衣蓋猶薄不禁,而腸頭脫下者,寒也。真氣不禁,形質不收,乃血滑脫也。此乃寒滑氣泄不固,故形質下脫也,(妙斷。)當以澀去其脫而除其滑,微醋之味,固氣上收,以大熱之劑而除寒水,陽以補氣之藥昇陽益氣。用御米殼,去蒂萼,蜜炒、橘皮,已上各五分,乾薑炮六分,訶子煨去核七分,爲細末,都作一服,水二盞,煎減半,空心熱服。(從來痢無止法,此案當玩神色及日久未效句,可悟醫理之無方體也。)一人腸澼下血,另作一狐,其血唧出有力而遠射,四散加篩.春中血下行,腹中大作痛,乃陽明氣衝,熱毒所作也,當昇陽去溼熱,和血脈。以陳皮二分,熟地、歸身、蒼朮、秦艽、桂各三分,生地、丹皮、生甘草各五分,升麻七分,我甘草、黃芪各一錢,白芍一錢五分,名日:昇陽去熱和血湯,作一服,水四盞,煎至一盞,空心稍熱服。一人腸僻下血,色紫黑,腹中痛,腹皮惡寒,右關弦,按之無力,而喜熱物熨之,內寒明矣。以肉桂一分,桂枝四分,丹皮、柴胡、葛根、益智仁,半夏各五分,歸身、炙甘草、黃芪、升麻各一錢,白芍一錢半,乾薑少許,名曰:益智和中湯,都作一服,水三盞,煎至一盞,溫服。

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