多位醫家・頭痛(明清—建國初·第287案)

多位醫家・頭痛(明清—建國初·第287案)

孟子日:至大至剛是也,餒則爲物障蔽,反以爲病,若能補養,以復其剛大之性,則衝突排蕩,又何脹滿不散,積塊不行。經日:壯者氣行則愈,怯者著而成病是也。蓋氣之強壯者.則流動棄滿,或有積滯,亦被衝突而行散,何病之有。氣之怯弱,則力小遲鈍,一有積滯,不免因循承襲,積著成病,法當昇陽益胃。遂以參苓白朮散煎升麻湯,(妙,神效。)調服月餘,仍令丸服一-料而愈。-人形瘦色脆,年三十餘,八月,因寧病瘧,寒少熱多,自汗體倦,頭痛胸痞,略咳而渴.惡食,大便或祕或溏,發於寅申己亥夜。醫議欲從丹溪用血藥引出陽分之例治之,汪診其脈,濡弱近快稍弦,曰:察形觀色,參脈乃屬氣血兩虛,瘧已深入厥陰矣,專用血藥,不免損胃,又損肺也,淹延歲月,久瘧成勞,何也。自汗嗽渴,而蒼朮、白芷,豈宜例用,惡食胸69痞,而血藥豈能獨理,古人用藥文例,指引迷途耳,因例達變,在後人推廣之也。遂以補中益氣湯加川芎、黃柏、枳實、神曲、麥門冬,倍用參、芪、術,煎眾三十餘貼,諸症稍除,瘧猶未止。乃語之日:今當冬氣沉潛,瘧氣亦因之以沉潛,難使浮達,況汗孔亦因以閉塞。經日:瘧以江解,當此閉藏之時,安得違天時以汗之平,且以參.術、枳實、陳皮、歸身、黃苓,丸服,胃氣既壯,來年二月,瘧當隨其春氣而發池矣。果如期而安。一人年三十.形色頗實,初因舟行過勞受熱.咳嗽不已,續義病瘧,素有熱淋,服藥或作或輟。汪診之,脈皆溝弱近緩,左尺略快,日:此熱傷氣也。肺爲氣主,氣傷,肺亦傷矣,故發咳嗽。其瘧亦因熱而作,令用人參錢半,白朮、麥冬,茯苓各一錢,歸身、知母各七分,青皮、黃柏、甘草各五分.煎服而安。九月,復舟行過勞傷熱,其瘧復作,或一日一發,或二日三日一發,或連發二日,(無期而發,虛可知。)醫治不效,仍用前方煎服而安。一人年三十一,六月中,因勞取涼,夢遺,遂覺惡寒,連日慘慘不爽,三日後,頭痛躁悶。(須看三日後三字,少陰亦有頭痛,分別陰陽在此。)家人診之,驚日:脈絕矣,議作陰症,欲進附子湯,未決。請汪治,日:陰症無頭痛,今病如是,恐風暑乘虛入於陰分,故脈伏耳,非絕脈也。

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