多位醫家・泄瀉(歷代·第1137案)

多位醫家・泄瀉(歷代·第1137案)

其致病之由,母家常令女奴袖熟雞,牛舌之類私授之,因數食冷物,積成脹滿,誤作虛治,宜增劇也。乃用積塊丸三下之,而脹消積去,以保和丸調理一月而愈。遂覺停滯,時中氣正恨,不敢加山查等藥。考本草食犬肉不消,煮蘆根汁飲之可消。如法煎飲,覺右脅微痛,次!大痛,殊不可斛。自是日甚•日,坐臥皆妨,反側痛如刀,石脅下按之有物如雞子。方書言右脅痛屬食積痰積,有謂須改治者,有謂不宜攻,必須助正以消邪者,時有醫主攻治,謂不治將成痞塊。予以爲不然,確守助正之說,當痛極時,不敢服藥,靜以守之,俟痛小定,氣雖痞,即用六君子加木香等行氣之藥,以漸調之,竟得痊可。若誤信攻伐,不知死所矣。張景嶽吳九宜每早晨腹痛泄瀉者半年,糞色青,腹膨脹,鹹謂脾腎瀉,汪氏婦腹大如箕,堅如石,時或作痛,雜治月餘,轉脹急,小水黃履素曰:予在臨江時誤服厚樸,傷中氣之報,偶食犬肉•塊,《名醫類業》上舍.年及一句,因午刻食水煮麵角,將至初更,食及小腹,• 783•下至冇角間,遂停積不行,而堅突如拳,大如鵝卵,其痛之劇莫可名狀,察其明系面積,顯而無疑,然計其已入大腸,此正則不痛之症之。乃與木香檳榔丸、其痛如故。因疑藥力之緩,猶未及病,及更投神授丸以遊之,又不效。因謂此藥性皆寒,故滯而不行也。再備急丸,雖連得大瀉,而堅痛毫不爲減。斯時也,張計窮矣,因潛思其由不過因面,豈無所以制之?今既逐之不及,使非借氣以行之不可也。且計面滯,非大蒜不殺,氣滯非木香不行,又其滯深道遠,非精銳之嚮導不能達,乃用火灑磨木香,令其嚼生蒜一火瓣,而以香酒送之,服後覺痛稍減,三四服後痛漸止,而食漸進,而小腹之塊仍在,後至半年許始得消盡。由是知欲消食滯,即大黃、巴豆,猶有所不能及,而唯宜行氣爲先也。且知飲食下行之道,乃必由小腹下右角間,而後出於廣腸,此自古無言及者。

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