多位醫家・未詳病名(歷代·第951案)

多位醫家・未詳病名(歷代·第951案)

陳氏雖斥爲陋,亦知其有可用處,故醫學從衆錄中嘗採其方,亦無發明,茲故不揣固陋,聊據一得,並更易方名,訂正藥品分量。附載於後,閱者諒之。澀升補不應者,一服知,二服已。熟地五線吳菜萸五分白朮二線不炒金子久司,清獨之氣欠分。夫中焦主泌別清濁者,中焦脾胃既窒,不獨清濁混淆,而大腸小腸膀胱亦受其病。蓋胃爲六腑之總司,因小腸居於巨虛下廉,大腸居於巨虛上廉,此二穴皆在三裏穴之下,故大腸小腸皆京受其氣,而膀胱之氣化亦賴中氣之運行,胃氣不循常度,則六腑爲之欠利。大腸不暢則裏急後重,小腸不利則瘦溺艱少,膀胱不司則小腹作脹,氣亂於中,腹笥鳴動,患起浹,納谷式微,乃津液雖未戕害,其真氣已受孱傷,易日:履端於始,序則不您,升已而降,降已而升,如環無端,主化萬物。蓋胃爲水谷之海,飲食人胃而精氣先輸脾歸肺,行春夏之令,乃清陽爲天者也,升已而降,下輸膀胱,行秋冬之令,乃濁陰爲地者也,沒或升降乖違,不病而自病焉,求之於此,則知腰端之義。頃診脈象左右均得弦細,重按根基頗欠流利,舌根脫苔,中甚黃膩,膩爲獨邪,黃爲溼熱,調治之道,未便偏附養脾互根湯 治脾經明陽,失其平祕,久瀉不愈,服溫燥固山藥 扁豆備三錢,均不炒 我甘草一稅 炮乾薑一錢《遁因醫業》積食傷脾,挾溼阻氣,脾傷則運遲,溼勝則成瀉,升降之機失• 651•補偏攻,攻則清氣易陷,補則濁氣易升,且混濁爲粘膩之性,最難驟然廓清,如再釀蒸,防成滯下,爲今之計,當分清濁爲上策,調行腑道爲輔佐,務使清升濁者降,則泄瀉不治而自止,腑陽通脾氣運則混濁不攻而自罷。江西術 雲神曲 川萆薢 廣皮 姜半夏赤白苓 廣木香 葛根 陽春砂谷芽愈虛,健運之機必失其度,升降之機亦有窒礙,忽水瀉,忽溏薄,綿延二旬,次數日甚,自昨至今,遍數減少,手指厥冷已將過肘,足趾不溫已經越膝,頃刻間稍覺溫暖,左措紋已越辰關,脈數促,苔薄膩,土既不足,木將乘悔,治法和陰陽之逆亂,參用分清濁之混淆,調脾士以熄肝木。曲 桂枝炒白芍 炒苡仁 木香 姜炒竹茹濁因之混滑,陰陽因之逆亂,忽有大便溏薄,忽有更衣泄瀉,下而不多,色見深黃,身體不甚壯健,四肢不甚溫暖,左指紋隱而不見,冇指紋露而帶紫,脈濡數日大,舌質黃且絳,溏泄淹纏已越兩。脾愈傷胃愈弱,消磨更失常度,納食間有呃逆,和陰陽之逆亂,調脾胃之升降。桂枝炒白芍 仙半夏 冬瓜子 木香 鮮蓮子之亦虧也。年已四秩,陰氣自半,半者謂營陰衛氣半就其衰也。

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