多位醫家・泄瀉(歷代·第796案)

多位醫家・泄瀉(歷代·第796案)

先用六君加神曲,痰嘔已止,再用補中益氣加茯苓、半夏,瀉脹亦愈。此症若溼熱壅滯,當用葛花解醒湯分消其溼,溼既去而瀉未已,須用六君加神曲實脾土化酒積。然雖因酒而作,實緣脾士虛弱,不可專主溼熱。陳、苓、連、山梔子、枳實、幹葛、澤瀉、升麻一劑,吐痰甚多,大便始實。此後日以黃連三錢泡湯飲之而安。但如此稟厚不多耳。薛己用加減金匱腎氣丸,食進腫消,更用八味丸,胃強脾健而愈。腎泄也,當用六君加姜,桂送四神丸。不信,又用沉香化氣丸一服,臥牀不食,咳則糞出,兒至危殆,終踐薛言愈。蓋化氣之劑峻厲猛烈,無經不傷,無髒不損,豈宜輕服。• 546•《名醫類案》進士劉華甫停食腹痛,泄黃吐痰,服二陳、山梔、黃連、枳實之光祿柴黼庵善飲,泄瀉腹脹,吐痰作嘔,口乾,此脾胃之氣虛。錢可久素善飲,面赤痰盛,大便大實,此腸胃溼痰壅滯。用二•《名醫類素)一者善飲,便滑溺澀,食減胸滿,腿足漸腫,症屬脾腎虛寒。一羽士停食泄瀉,自用四苓、黃連、枳實、曲糵益甚。薛曰:此脾•人年六十,面帶赤色,吐痰口乾,或時作瀉,春就診謂薛曰:僕之症,或以爲脾經溼熱,痰火作瀉,率用二陳、黃連、枳實、神曲、麥芽、白朮,柴胡之類,不應何也?薛脈之,左關弦緊,腎水不能生肝木也;右關弦大,肝木乘脾土也。此乃脾腎虧損,不能生克制化,當滋化源。不信,薛謂其甥未太守陽山曰:令舅不久當隕於痢。

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