多位醫家・嘔吐(歷代·第685案)

多位醫家・嘔吐(歷代·第685案)

衆醫以爲脫候皆辭去。予診視半日許,謂旁人曰,此脈非惡候,即肝火亢盛之所爲,因四逆散加地黃古金汁服之,脈頓定,諸證隨拴。黃堂尤,積飲有年,嘔吐酸水膩濁,甚至一一鬥,必須傾囊而止。自言喜得小便則適,交春其病轉劇,肢麻呃逆,脈弦而遲,胃陽式微,• 168•」某,年壯氣盛,面赤脣紅,呃成連聲不輟。此由胃火上衝而橘紅 沉香甘草《醫案偶存》•人患噦五十日許,衆醫束手。餘審其腹候,與建中湯二劑全《先哲醫話》肝木肆橫。先以吳茱萸合半夏湯,服得稍平。然察色按脈,正氣日餒,幾至厥象,屬險途,勉擬方。濡少力,起臥不安。氣藏丹田,腎司納氣,倘引動真氣,陽升厥脫奈何?考之古訓,上中不效,須究下焦。宗景嶽攝固立方,吸氣歸原之旨。人參 乾薑 龍齒 紫石英 沉香 牛膝草 五味子 丁香柿蒂朱增藉之。脈微數,述所服溫燥藥俱不應。千嘔,咽中乾燥至責門,欲飲水自救,水人即嘔,飲食不進已廿餘日矣。餘思胃主受納,其脆通咽,谷氣從而散宣。此必胃陰不足,欲散精上營於明而不能,所以咽燥乾嘔。加之溫燥日進,其陰更傷,法當補養胃陰。倘胃陰一線未盡,或者可效。遂用人參、山藥、芡實、炙草養胃,天精草清燥止渴。瀕瀕灌入,一服嘔平,數劑全痊。張乃修欲敗,有厥脫之漠。重薑汁炒竹茹 梗米-課胃中夾雜痰食。勉方圖幸。人參 姜夏 茯苓 蔻仁 陳倉米 熱附乾薑 白芍丁香二診:連進溫中鎮逆,呃逆不止,間有神志失守,語言無序,脈熟地茯神炙《黃氏紀效新書》吾友王君復旦妻朱氏,患嘔逆證。氣息奄奄,勢危急,延餘診《減證治例》楊左,瘧後腫脹,攻下之後,脹退成痢,兩日來更兼呢忒。中陽臺參須 熟附片 公丁香 雲茯苓 澤瀉 廣木香 制半夏二診:下瘌呃忒,投溫補中陽,呃仍不止,沃出涎水。脈象弦滑。• 469•公丁香 制半復 木香 查炭 陳皮 澤瀉 臺烏藥雲茯苓砂仁 豬苓 炙柿蒂三診:滿腹作痛,不時嘔吐,氣衝呃忒。肝木犯胃,恐至暴厥。川連 烏梅 金鈴子 代赭石 砂仁 吳萸 香附 延胡索旋復花 香檬皮 磨刀豆子某。呃忒每至咳痰,呃即稍止。脈浮滯滑。此肺氣閉鬱,清陽不展。恐致變痙。制半夏二錢廣鬱金七分香豆豉三線杏仁泥三線鮮枇杷葉一兩又:呃式稍減,然有時氣從上衝,直至巔頂,則身體震動。痰氣內阻,清陽不展。有厥脫之虞。代赭石 磨沉香 方通草 香豆豉 茯苓 刀豆子 旋復花廣鬱金 白蒺藜 杏仁 射幹 枇杷葉餘聽鴻常熟慧日寺傷科劉震揚,始因溼溫發疹,其人體豐溼重,醫進以牛蒡、山梔、連翹等、已有+餘日。邀餘診之,脈來澀滯不揚,舌薄白,神識如蒙.冷汗溱溱不斷,身有紅疹不多,少而赤,呃逆頻頻,症勢基危。餘日:肥人氣滯,溼邪化熱,瀰漫胸中,如雲如霧,充塞醇原,神識昏蒙,況呃之一症,有虛實痰氣溼血寒熱之分,不可專言是寒。鄙見看來,上焦氣機阻逆,斷不可拘於丁香、柿蒂之法,先立•清輕芳香,先開上焦,佐以降泄熱。

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