兼啖生冷,遂致嘔呃,不時寒懍。失肺主皮毛,水寒外襲,感病在經,胃主通納,生冷傷陽,氣隨濁逆,怯寒乃肺旦虛,非在經客邪。仲景以嘔涎沫爲肝病,肝病必犯陽明胃腑。先用溫通泄濁,吳茱萸湯加半夏、椒目、嘔逆止。再用旋復代豬湯而呃平。陽明當其衝,因作呃也。化痰利氣,是開其道矣。有年體虛,法當鎮攝。牡蠣醋 ,三線、石決明蝦研,二錢、豬石錢半、竹茹二錢、潞參、降香末各三錢。一服呃止。再劑去決明、楮石,加茯神、麥仁遠志、山藥。腿,脈亦和。葵之屬,隨止隨發,悶絕而蘇,坐不能臥。診其脈虛浮而疾,逆氣中《王氏醫案》潘。冬初寒熱自利,煩渴不•嘔吐濁痰,右脈小數模糊,左關包。呃逆嘔沫,食後爲劇,是肝胃病。據述陰瘧愈後,夏秋浴池,桂。病後脈虛疾,左關尺尤快,胃虛呃逆,必肝腎之氣上奔,而潘。呃逆連聲,日夜不止。醫用丁香柿蒂散加白蔻、木香、刀豆• 465•丹田上升,直犯清道•此肝邪犯胃也。丁、蒂、蔻、香,辛溫助火,何濟十事。用重以鎮逆法,旋復代豬湯去人參,加石決明醋燉、棗醫藜酷炒以瀉肝,半夏青鹽制以降痰,沉香磨汁以下氣,一啜逆氣鎮定,神安熟寐,夢一老嫗,引小兒以手捋其左腳曰:愈矣。醒而呃逆大減,再劑若失。問所夢何人,予日此鎮肝而心脾之神得安也。蓋脾之神黃婆,心之神嬰兒雲。上挾臍,升至中脘,氣即停泊,偏繞右膈,衝咽欲呃。此震傷衝任經氣,由丹田交會,入脘作呃。《靈樞》亦謂衝任並起胞中,爲經絡之海,其浮而外者,循腹右上行,會於咽喉也。此氣開逆,神不自恃,恍惚無寐,自汁神煩,身左虛墮,良由精血失涵,任乏擔承,衝慣升逆,不嘔不脹,尤關臟腑,、切補髒通腑,奚由入絡,擬鎮養奇經。診脈左右動數,仍防喘熱耳。牛膝、萸肉俱酒炒菜、當歸須酒拌,各一線,熟地漿、龜甲心炙、杞子培。各二錢、茯神、降香末各三錢、桂心三分,隨水煨衝。張大朦便,舌白苔膩,胃爲水谷之海,多氣多血之腑,性喜通降,所畏倒逆。經此氣火衝激,溼濁乘機錯亂,倘肆其猖狂,厥勢立至。若再侮脾土,脹滿必增。左脈弦硬,右脈細軟,谷不沾脣者已五日,胃氣憊矣。而嘔尚甚,中無砥杜.何恃而不恐。
多位醫家・嘔吐(歷代·第681案)