甫人室,渠即告餘日:「前此賤荊腹痛,治不得人,以至不起,今小女病勢與賤荊仿佛。所以飛速請救,望先生賜一良方,使小女危而復安,不獨生者感德,即亡荊亦相慰於地下矣。」語畢就診,脈左手沉伏,右手浮大,腹痛得此不宜。外證舌紅脣焦,赤便閉,其爲熱痛顯然矣。餘謂簡齊日:「書雲,女子二七而天癸至。令媛適當天癸將壘之時,遭此失恃大故,以哭泣之哀致氣血之滯,而腹痛由是作焉。且一團鬱火,挾本邪縱行於腹中,得熱爲伍,愈肆猖狂,而痛由是甚焉。宜四七湯合金鈴子散,庶幾近理。」簡齊日:「病因固不出先生所論、但施治用方其義云何?敢還質之。」餘曰:「四七湯即金匱半夏厚樸湯。陳靈石之注甚明,其云:半夏降逆氣,厚樸解結氣,茯苓除痰氣,蘇葉散鬱氣,生薑去穢氣,蔥白通陽氣。《金匱》主以治炙臠,藉諸葯行氣以奏功也。餘移之治腹痛,亦以氣爲血帥,氣行則血行,通則不痛之義耳。而必佐以金鈴子散者,方中諸藥皆行氣,獨賴延胡索通血而活絡,和一身上下諸痛。諸藥皆辛溫,妙在金鈴子味苦而性寒,引心包相火下行,此相須之殷,亦承制之理。非古法之可易,實活法之在人耳。」簡齊聞而稱善,命速進藥餌,謂夜間佢得稍愈一、二,至明• 306•發熱,醒而索茶,末幾高聲大呃,連續不斷。簡齊失色,以爲呃則多兇,復促診視。餘曰:「病將退矣。兩手脈象漸和,舌紅已退,是那氣向衰,正氣得復之候。遍身發熱者,鬱熱外出也。高聲大呃者,胃火愈。嗣是簡齊嘆餘用藥之神。王燕昌愈;又用六君子加山植、神曲,疼滅而身熱不食;又用復砂六君子加柴胡,證減而倦食。
多位醫家・腹痛(歷代·第449案)