陳某，向有痰飲，咳嗽痰多，可爲常事。茲以感胃新風，肺氣失肅，發爲咳甚，兼以肝木鬱結，風氣通肝，肝木從而勃動，腹痛泄瀉。此初起之情形也，乃熱減痛止定，轉見神志模糊，喉有痰聲，而不得吐，氣喘不能着枕，四肢搐動，面色紅亮，汗出溱溱。舌苔灰滯，而脈象濡滑。良由痰飲之邪，隨外感所餘之熱，肝經鬱勃之氣、蒸騰而上，迷濛清竅，阻塞肺氣。清竅被蒙，則神機不運，而神識模糊。肺氣陰塞，則出納失常而氣喘不能着枕。肺氣不能下通於腎，則腎氣立見空虛，腎爲封藏之本，腎虛則封固不密，而爲汗出。本虛標實，恐成必敗之局。勉擬扶正化痰，降胃納腎。即請商裁。吉林參七分，初小煥開水吞 旋復花三線，包陳膽星一線 焦遠志肉五分炒蘇子三線天竺黃二錢 煅磁石四線廣蛤蚧尾一村白金丸一錢，包煎二診：樸瀉兼施，上下兼顧，如油如珠之汗已止，神志稍清，痰出較多，而稠膩如膠，牽絲不斷，汗雖止而不時懊煩。脈見歇止，舌苔濁膩灰滯。無形之氣火，有形之濁痰，蘊聚胸中，肺山腎納之道路，爲之阻寨，腎氣雖欲仰吸肺氣下行，而尤路可通。此時欲降肺氣，莫如治痰。標實本虛，元氣能否勝任，實非人事所能爲也。勉再議方。白前三錢白茯苓四錢蜜炙橘紅一錢陳膽星一線五分紫1！蛤殼一兩白果肉四粒，打爛代水。；-煨龍骨三線澤瀉一錢五分懷牛膝三錢，鹽水炒車前了二錢，鹽水炒竹瀝薑汁五浦衝•炒蘇子三錢旋復花三線，包炒蔞皮三錢竹瀝半夏三錢礞石滾痰丸一錢，開水先雁雪羹湯《張聿青醫案》• 315•王旭高久必及腎，虛實不同矣。補腎納氣，清金化痰，是目下治法。沙參 地骨皮 枇杷葉 雪梨皮而後氣升上逆，短促如喘，飲食二便如常。
多位醫家・咳嗽（歷代·第444案）
