萊菔子、蘇子並用，取《韓氏醫通》三子養親湯意，降氣消痰，小嗽平喘。桑白皮、黃琴，清泄肺熱.陳皮、半夏、有二陳湯燥溼化痰順氣止嗽之功。栝蔞仁，潤腸通便，上下同治，大腸火泄，肺氣亦得肅降。方中尚用了黃柏、青礞石二味，乍看似與病狀有隙，但與下述清肝化溼代茶飲對照互參，即叮瞭然。以藥測證，患者當有肝經溼熱之象，如胸脅脹痛，口苦易怒，小瘦短赤等等。因肝脈布兩脅，上注於肺，肺經痰熱、燔灼肝經，使其絡氣術和。疏泄失司，而致金木同病。因此除內服清肺化痰方外，亦以龍膽草、青皮、木通等組方，清泄肝膽經熱，頻服常飲，加強療效。諸藥配伍，熱清肺肅，痰化嗽平，效得益彰。九月：十五日，趙文魁請得老太太脈息：右關滑數，左關沉緩，肺熱輕減，痰滯亦清，惟有時咳嗽，痰熱猶盛。今用清肺止咳化痰之栝蔞仁四錢，研川桕三錢姜樸三錢葶藶子三線。包•195•法調治。條芩三線川柏三錢菩梗三線川貝三線引用煅碟石四錢。脈仍滑數，時有咳嗽，知其痰熱未盡，仍用清肺化痰止咳方法調治。杏仁、苦梗、杷葉宣肺止咳，蘇子、法夏、桑皮肅肺化痰，升降相因，理其肺臟。臣以條苓、川柏、廣紅、貝母清化痰熱。佐以寸冬養陰護肺且「能瀉肺火化痰」（《本草從新》），更引用青礞石清化痰熱以爲使。關沉滑。肺熱輕鹼，惟稍有咳嗽。今擬用清肺止嗽化痰之法調理。大栝蔞四線酒芩三線浙貝三錢，研前胡三錢枳殼三錢膽草三線 熟軍二線引用鮮青果五個打。寸關緩滑。肺熱較減，惟痰飲欠清。今擬照原方加減調理。甘菊花三線 薄荷二線 防風二組桑皮四線，炙 酒芩四錢 生梔四線，仁研 生石膏八線，研 竺黃四錢浙貝三線，研 元參六線引用橘紅三錢、風化硝六分。劑，肺熱得以輕減，既然得效當以續前方之法，以清肝調肺化攬濁。方中甘菊花、薄荷、防風疏風清熱以調肝肺；杏仁、大栝薈、桑皮宜肺化痰；酒芩、生梔、生石膏、竺黃清宣肺熱以化痰；浙貝、玄參理肺清熱化痰結；引用橘紅理肺化痰，風化硝鹹寒化痰結而瀉熱，二藥•196•杏仁泥三錢 蘇子二錢，研 廣紅三線 法夏三稅炙桑皮三線枇杷葉三線。炙寸冬三線按：詳析脈證，可知爲痰熱壅肺之證，初診藥後，症狀已輕，但十月二十四日，趙文魁請得端康皇貴太妃脈息：左關略弦，右生梔三線，仁研 竺黃三錢杏仁泥三錢天花粉四錢橘紅三鈙十月二十二日、趙文魁請得端康皇貴太妃脈息：左關尚數，右杏仁四線，炒 大栝蔞六錢按：鬱熱內蘊，浮風外受，則肺熱痰嗽，前服清上理肺化痰之！爲引旨在理肺清熱化痰濁。十月二十一，趙文魁請得端康皇貴太妃脈息：左關尚數，右寸關緩滑。肺經風熱未淨，痰飲欠清。今擬用清上理肺化痰之法調理。荊芥穗三錢 防風三線 薄荷二線 杏仁四錢，炒 蘇葉子各二線栝蔞六夜 桑皮四錢，關酒芩四錢膽草三錢 竺黃四線引用橘紅四錢、防化硝八分，煎。十月二十日，趙文魁請得端康皇貴太妃脈息：左關尚數，右寸關緩滑。肝氣較舒，惟肺經痰熱未清。今擬照原方加減調理。荊芥穗二線 防風二錢 薄荷二糕栝蔞六錢 酒芩四線 生梔四錢，仁研枳殼三線 熟軍-線五分引用橘紅三線、鮮青巢七個，打。十月十九日，趙文魁請得端康貴太妃脈息：左關稍數，右寸關緩滑。風熱較減，惟肝肺餘熱未清，今擬用清上調肝理肺之法調理。荊芥穗三線 防風三線 薄荷二線 甘菊三線 蘇子葉各二線杏仁三線，炒 栝蔞六錢枳殼四錢 酒軍一錢五分引用橘紅二線，朋草三錢。八月二十八日，趙文魁請得端康皇貴妃脈息：左關弦而近數，右寸關滑數。肺氣漸和，咳嗽較輕，惟肝陽鼓蕩，氣道欠調，以致有時煩急，氣串作疼。今擬用和肺調氣化熱之法調理。
多位醫家・咳嗽（歷代·第254案）
