陰虛生熱，上爍肺金，則乾咳作矣。脈象細數，左於帶弦，兼作盜江夢遺，患屬傷陰之證。治當以養陰爲主，佐以肅肺化熱。牛地門芍 洋參 麥冬 川柏 砂仁 我甘草 旋復花苡仁 刺蒺藜 丹皮 牡蠣 蓮子另：二小封髓丹，空心開水送下。沈，咯血之後，繼以咳逆，兩月不止。刻診脈象虛數而急，舌光尖紅，已見金損營傷之象.古人治虛證，多以保元建中爲幹；誠以損及中氣，即投藥亦難效也。幸此證納谷尚佳，屮氣可持，所虛脈數過甚，陰氣有就潤之勢，肺臟有日燥之虞。茲擬以保元爲主，佐以清肺育陰。冀其脈數漸退，方可漸圖恢復。淡大冬 大生地 吉林參 炙甘草 上綿芪 樂白芍 軟白薇紫蛤殼 川百合 枇杷葉 燕窩另：青蒿露衝服。二診：前方用保元法，佐以清肺育陰，咳嗽內熱，均能就減；惟脈米數未退，每至六月有餘。凡陰虛之損，皆因營氣虛衰而起，漸至肯行日遲，衛行日疾，而內熱牛焉。愈熱則愈衰，因之脈象愈數。古人論虛證，每以脈數之進退，病之輕重，職是故也。此證納谷尚佳，中氣術壞，尚有匯腳地步，可圖恢復。姑與大劑養陰和營，仍合保元之意.望其脈數漸退，方有把握。吉林爹另煎衝 綿花 炙甘草 生地 阿膠始粉拌 淨棗仁左牡蠣 麥冬 白芍 丹皮 川百合 苡仁 柏子仁又，止嗽方：枇杷葉 通草 橘絡 竹菇 南沙參 洋參煎汁瀝清，加鮮生地汁、大生地汁、麥冬汁、梨汁、人乳、白蜜，熬膏，加冰糖、川貝去心研李。咳嫩時作，痰出不爽，痰色膠粘光亮，同或聲如拽鋸，口苦河膠蛤粉炒麥冬馬• 101•氣短，肌肉日削。此由內熱冒風，鬱於肺絡。肺主灌溉，百脈失其潤下之性，則相火反夾諸經之火上蒸耳。左小弦數，此肝失制而木火愈張，心失養而君火遂旺也。在關細數者，肺胃俱以下降爲職，肺氣鬱而上升，則胃亦失其下行之性，不能降其濁熱，而胃亦鬱而不暢也。右寸更細者，本經既有鬱熱，義爲諸經之火所灼，肺氣鬱遏不宣也。其或聲如拽鋸者，金實不鳴也。氣短者，壯火食氣也。前以清燥救肺湯加清絡開鬱之品，痰漸能也，聲亦略清，而火勢仍在，則以盛夏火令，炎蒸火位，鬱伏之熱蘊於中，炎蒸之氣灼於外，病有助而藥無助，所以無大效也。擬以麥冬，石斛，蘆根之甘寒，以清肺胃之火；洋參以潤燥益氣；桑皮、旋復，枇杷以疏肺通絡；杏仁、川貝以開鬱消痰；蘊熱素盛，以滑石、甘草導之。調理月餘，定可就愈。西洋參 麥冬 鮮鐵斛 川貝 杏仁 桑皮 旋復花滑石水 生甘草 蘆根枇杷吋則加鮮生地。胃火旺則加重石斛，甚則加石膏，輕則減之。嗽止則去杏仁、川貝。痰多則加括菱仁、海浮石。肺氣漸暢則去旋復花、桑葉，重加西洋參，或加吉林參以補氣；若苦寒之品，化火傷陰者，則須忌之。另：甘蔗、梨肉、蘆根打汁燉熱溫服，人乳亦可服。帶微灰；大解不行，恐其熱燔於胃。擬用疏表肅肺、清泄胃腑之法。鮮沙參 鮮石斛皮淡芩酒炒 前胡枇杷結末化。仍當肅肺疏濁，乃能得松。鮮沙參 白杏仁 前胡黃芩 豆豉 旋復花綢包• 102•加減：肝火旺則加焦山梔，甚則加蛤黛散。心火旺則加連翹，甚翁。壯熱無汗，咳促痰多。伏熱新寒，阻於肺胃。舌白尖紅，中| 淡豆豉 廣橘紅 白杏仁 生枳殼 瓜蔞象貝 連翹 桑白皮 霜桑葉 茅根肉二診：汗泄熱減，但咳逆未平。舌苔白厚，中灰。肺胃濁邪，蘊苡仁 鬱金橘紅 生枳實 瓜蔞皮桑白皮 茅根肉 枇杷葉沈。風溫犯肺，咳嗽發熱無汗，法當辛涼疏泄。豆豉大力了 否仁 象貝：枳梗連翹錢。發熱咳嗽，頭痛脈浮數。溫邪發於肺胃。當用辛涼疏散。豆豉荊芥 薄荷 大力子 杏仁 象貝母 橘紅 淡芩前胡 連翹 茅根肉 枇杷葉義。風溫鬱下肺胃。咳嗽痰腥，偏臣，肺金爲熱所傷。宜清熱肅肺.鮮沙參 苡仁 冬瓜仁 桃仁桑皮 銀花炭 蛤殼 川貝知母 丹皮炭 寅苓 枇杷 大荸薺］。溫邪光痰飲上逆，肺氣不得清肅。內熱咳嗽，痰色帶黃。法當疏降。南沙參 杏仁 象貝 前胡 苡仁 蘇子 旋復花編包牡蠣 海浮石 枇杷葉 茯苓 橘絡趙。濁熱蘊於肺胃、蒙及心包。熱勢晚重，時有譫語，咳嗽氣逆，痰色卡黃，姑與泄濁化熱，冀得外解爲幸。鮮沙參 鮮生地 鮮石斛 生苡仁 冬瓜仁 紫蛤殼 桑白皮 粉丹皮 絲瓜絡 廣鬱金 石菖薄 鮮產根 枇杷葉楊。時邪餘熱術清，蒸動胃中溼濁則口甜，新涼鬱遏肺氣則咳嗽，脈象軟細弦數。當與疏肺清宵。南沙參 前胡 杏仁 蘇子 象貝 廣橘紅 佩蘭葉 黃今苡仁. 茯苓皮 尖檳榔 六神曲 麥芽章。疹後餘熱，留於血絡。蘊熱上蒸，肺金被灼，壯熱喘促。姑與清陰肅肺。
多位醫家・咳嗽（歷代·第161案）
