其次子菜,在陸稿薦工作,因地土•317•姜皮、老蘇梗、花檳榔、三白草。另玉楓丹、黑五、沉香、琥珀,研細未,分二次服。另用杉木節、車前子、伏龍肝三味,煎湯代水。外治法:蓖麻子同蘇合香丸研,塗足心。廿七日複診:嘔吐已減,脘中撐脹之勢亦緩,得瀉三次,先幹黑,後泄冷水,溲亦較暢。惟脈仍弦緊,苔黃已化,面色滯黃,溼毒猶滋蔓也。理氣活血,滌宜寒溼。吳萸、生薑皮、橘皮、烏藥、檳榔、川連、金鈴子、本瓜、威靈仙、玄胡、蘇子、川樸、枳實。另玉樞丹、黑白醜、沉香、制大黃,研末服。廿八日三診:得瀉頗暢,脘間脹滿退而未平,氣逆微作,昨暮凜然少時,汗出乃減,指木腹痹,面仍黃浮。腳氣之溼毒,由肌肉筋絡蔓延甚深,不易肅清。蒼朮、蘇葉子、半夏、川杯、川雅連吳萸湯炒、旋復、橘皮葉、赭石、檳榔、金鈴子、玄胡、生薑、沉香。另中滿分消丸。六月初二日診:氣逆已平,脘滿尚有十之四,面部浮腫略退,指木膚痹,足痿無力,暮分凜熱.亦是腳氣應有之證。但脈弦緊未靖,苔黃退而布膩白。溼毒之上衝者得下而松,而絡隧之邪搜剔不易,蒼朮,橘皮葉、川樸、薏仁、威靈仙、檳榔、黑白醜、生薑皮、鬱李仁、蓬莪朮、松節油、白茄根、蔥須。初五日,脘仍窒滿,手足木而不仁,脒弦,苔黃底白。脘爲胃分,氣溼阻窒,絡隧不通,便幹色黑。再理氣溼,宣絡通痹。蒼朮、威靈仙、蓬術、川樸、瓜蔞仁、秦艽、京三棱、半夏、薏仁、吳萸湯炒川連、漢防己、蘇梗子、檳榔、三白草。初七日脘部腫脹不松,便亦艱滯。脈弦駛堅實,苔白。溼毒滋蔓,充斥中州,再宣導溼毒下行。蒼朮、橘皮葉、木通、川林、蓬術、秦艽、枳實、檳榔、漢防己、威靈仙、玄胡、三白草。另雞內金、萊菔子、黑醜,研服。用烏柏樹根皮、車前子、杉木節、蔥須、煎湯代水。十一日診:得瀉,腫勢脘脹均減,搜亦通暢,脒弦駛之象頓靖,惟指木足痿無力。再理溼宣絡,活血行滯。蒼白朮、二苓、防已、厚樸、澤瀉、草薢、黃柏、青陳皮、獨活、秦艽、桑枝,木通、當歸須、雞血藤。另威靈仙、檳榔,研末服。十七日診:肺勢已平,脘猶微悶,搜色已正,略能行走,肢軟指木。再理蘊溼,宣絡養營,以冀健旺。生於術、草薢、松節油、黃柏、獨活、白茄根、防己、•318•威靈仙、千年健、川續斷、狗脊、當歸須、雞血藤。另用桑枝、絲瓜絡、彬木節、蔥須,煎湯代水。二妙丸另服。廿九H診:指木減而米除,膚尚不仁,能行半裏,力尚不充,謹慎節勞爲要。生於術、澤瀉、川芎、黃柏、全當歸、紅花、赤白苓、赤白芍、威靈仙、草薢、狗脊、雞血藤、伸筋草,另授常用丸方案云:腳氣一症,西醫擬爲米毒,唐乃安君已闢其謬。茲屆腳氣衝胸,險象 呈,脈弦緊異常,遍身俱腫,氣逆嘔吐,脘脹有形,上攻有難過莫名之狀,得二便通利方平。嗣後暮熱不表而止,腳木足跗緩縱似痿,多劑官絡通營滯,已能行走。經曰:地之溼氣感則害人皮肉筋脈。前方均宗此圖治飽。已經實驗,足徵舊學之價值。方爲仙居術、雲茯苓、釵石斛、澤瀉、薏、黃柏、五加皮、秦艽、全當歸、川芎、赤白芍、松節油、白茄根、海桐皮、威靈仙、川牛膝、厚杜仲、狗脊、千年健、鑽地風、草薢,研末,用竹瀝、雞血藤膠、桑枝膏勻化爲丸。一料服畢,往滬肄業矣。附註:此症古雲腳氣,禁洗渫。餘治此每以驅溼活血通絡之藥煎黛日洗,如蒼朮、艾葉、桑枝、蠶沙、紅花、伸筋草、杉木屑、野薴藤根、蔥須之類,隨病加減,亦有櫸益。溼毒衝腳極驗。七月廿三日診:腳氣上衝,嘔惡不食,面黑無瘦,衝心堪虞。吳萸、蘇梗、茯苓、橘葉、橘皮、半夏、薏仁、木通、車前、杏仁、紫菀、枳實、姜皮、感靈仙、杉木節。另玉樞丹五分、檳榔四分,研衝。廿四日診:脘痞、暖嘔、氣逆均減,惟面黑未淨,溲與便溏同行。還恐上衝。旋復、半夏、豬石、蒼朮、川樸、青陳皮、大腹、茯苓、澤瀉、車前、木香、威靈仙。另沉香四分、雞內金一具、烏藥五分,藏紅花一分,研末衝服。廿七日診:嘔減,脘痞暖噫,便泄不暢,溲黃而少。脈伏,左略見,苔黃。腳氣衝胸,面黑氣瑞,還防不測。蒼朮、川杯、青陳皮、蘇梗、旋復、代豬、粉沙參、茯苓、半夏、檳榔、烏藥、橘葉、杉木節。另闢瘟丹四分,況香五分,黑丑三分,藏紅花一分,研,神服。八月初一診:脘痞、噯氣、氣逆均減,面黑略開,溲清便薄,夜甚,面浮都全榮,住小渲。
多位醫家・嘔吐(歷代·第402案)