以參術爲君臣，以羚羊、柴胡、知母、石膏爲佐使，而春夏秋三時可無熱病之累。然宜刺手足四末，以泄榮血而通氣，恐熱痰虛風久而成癧也。朱丹漢薑汁煎嚴。諸塗，淘之日：吾之病幾危，始服順氣行痰之劑，了無應，薄暮則神志輒昏。度不可支，令家人煎進十全大補湯，即覺清明。遂日之，浹數日能杖而起。無何，則又能舍杖而步矣。《經》云：邪之所湊，其•4•季莓翁將七旬，半身不遂，已二載，病發左半口往右喝，昏厥遺§續名醫類案》一肥人，憂思氣鬱，右手癱，口喝，與補中益氣湯加半夏、竹瀝、程雲來日：裏中一老醫，右手足廢，不能起於牀者二年矣。忽遇氣必虛。吾治其虛，不理其邪，而邪自去，吾所以獲全也。餘日：有是哉，使進順氣疏風之劑不輟者，墓木拱矣。然此猶拘於成方，不能因病變通，隨時消息，故奏功稍遲。使吾爲之，當不止是也。物、二陳、膽星、天麻者大謬。痹證程從周麻，或時作痛，初則猶可以策流憩。延至今年四月間，足雖不痛，而麻冷過藤，絕維履地，終日靠坐，稍不穩則倒僕難支，諸藥不效。五月初句，趣餘診視，兩手上二部脈沉緩不及四至，兩尺絕無，予曰：「此痹症也，乃風寒溼三氣乘虛而人，不能隨時驅散，留滯於內，久兩爲痹，理宜大補氣血，流溼疏風以治其內。再用川椒姜蔥煎湯溫洗其外，內外兩攻，藥力方透，久當自愈。」或曰：「其說固是，但《脈經》云：人之有尺，簪如樹之有根。今兩尺無脈，根本絕矣。若之何猶可治耶？」餘日：「經云：診法須分三部九候，上三部法天，中三法人，下三部法地。又曰：「脈者氣血之神，血旺則脈旺，血虛則脈虛。譬之平人久坐足麻，良由血氣阻滯，不能運動而然。今既兩足麻冷，日久亦由血氣不運至此，血氣既不能運至下焦，理宜兩尺脈亦隱伏不現，正合下部麻冷之症，非本脈斷絕於內。服藥之後，氣血流通，脈當漸出。」於是乃用參芪歸術爲君，川芎、蒼朮、牛藤、薏苡爲臣、防已、木瓜、防風爲佐，附子、獨活爲使，煎服五貼，左尺脈應。再服五帖，右尺亦隱隱丙出。如此出人加減煎服，兩月餘而愈。據程說，只用大劑人參，有疾者宜竹瀝，少加薑汁佐之，其用四《續名醫類案》汪仰塘之令堂孀居久矣。年五址四歲。去年冬月起，患兩足冷《程茂先醫案》•5•李用粹堪步履。服清火消痰，補氣活血，病勢不減，後服闋。
多位醫家・痹證（歷代·第10案）
