金子久流行之經絡,食滯窒其升降之氣機.邪鬱氣鬱,化火化熱,援引肝膽之風,擾動肺胃之痰,忽有昏亂欲狂,忽有抽掣欲動,表氣開,汗出沾衣,裏氣阻,脘悶作噯,胸腹一帶疹點透露,大小二便俱見蜜滯,左脈博指而帶弦勁,右脈數大而兼弦滑。天氣燠熱,必有大雨,人氣•768•《心太平軒醫素》伏邪久羈,風寒暴襲,加以飲食之滯,擾動溼濁之痰,風寒傷及煩熱,必有大汗,汗多防厥,厥來防脫,欲求神清氣爽,務必目睫安睡。清肺胃有形之痰火,潛肝膽無形之風陽。羚羊角 滁菊梔 蘆根 真細珀1 橘紅緒 竹茹象,正在神清氣爽,左手弦勁,右手滑大,昨夜達豆,寤不肯麻,汗雖出而未見滂沱,疹雖露則未獲暢布,外感之風寒已從表汁而外解,內蓄之痰火仍留氣分而內鬱,壅滯陽明之府,擾動少陽之經,陽明者胃也,胃不和則臥不安,少陽者膽也,膽不清則寐不寧,舌紅口渴,是陽明之熱見端,耳鳴手動,是少陽之風徵兆,治法清陽明燔灼之熱,參用潛少陽揪旋之風。•皮山梔 茯神木 竹茹 翹心 蘆根衣,頃診脈象,左手仍是弦勁,右手依然數大,按之均無神力,刻視舌苔前半尚形薄膩,右半猶見糙燥,打之頗不潤澤,胃中之津液已受戕耗,肝中之風陽未能撲滅,所下大便水多糞少,所見氣逆咳多痰少,面色有時妝紅,手指有時蠕動,購上之痰未刪,腑中之垢未淨,今夜當慮變端,未便逮許妥當,錄方存津養液,參用熄風滌痰。羚羊角 桑葉 石決明 鉤鉤 白杏仁 滁菊皮茯神木 膽星 竹茹 鬱金 蘆根尚盛,火盛生痰,痰盛生風,風勝則津燥,火炎則液幹,心神爲火而不寧,肝魂爲火而不藏,心悸膽怯多恐,指掣手抽少,左手脈博指弦勁、右手脈柔軟滑數,舌或糙或潤,苔或白或灰,脣尚焦,口尚渴,一身之真陰爲邪所耗,一身之真爲火所爍,三焦之鬱熱尚未廓清,六將之積滯猶未盡化,法用甘涼存津養塗,參用介類潛陽熄風,滌痰當不可少,化滯尤不可廢。;桑葉 茯神木 石決明 鉤鉤 連翹心 山二診:昨診脈象,適值昏亂狂躁,脈不平靜,頗有數大,今診脈羚羊角 石決明 滁菊 鮮石斛 鉤鈞 桑葉 龍膽草丹三診:昨日前半夜,先厥逆後昏亂,追至後半夜,先安麻後更鮮石斛 丹四診:膚滕汗泄蒸蒸,熱勢漸漸和緩,在表之邪已衰,在裏之火•769蚠山石斛+ 石決明 龍齒 羚半角牡頓蘭參冬桑葉鬱金 茯神木 膽星 瓜蔞仁熾盛,舌根灰白帶膩,舌尖淡絳而滋,寐中多夢,寢中少寧,身體乍有煩熱,頭面乍有汗泄,心空,脘續雜,陽津爲火外迫,陰液爲火內傷,腸腑之中,還有垢帶,傳道失其常度,更衣不復續下,仍用甘涼法存津養液,參用介類品潛陽熄風,津液復風陽熄,則痰火自化,垢滯自下。萎仁 川貝 雲神木 霍山石斛 梨子 竹茹未去,陰陽遂爲錯亂,寢寐遂爲夢擾,腸間還有宿垢,血液易燥;脘宇猶有亢陽,氣津易結,口渴而思飲,舌黃而帶燥,左脈勝於右脈,右脈緩於左脈,弦數之勢未退,滑大之形猶見,病日雖多,元陽尚斂,厥脫之患,或可無慮,育存津一定成法,潛陽熄風當不可少。仁 陳膽星 桑葉 竹茹羅山石斛之中,不免感受斯邪,還因外感觸動,即《已任篇》中所謂晚發症也。頃診左脈臊動而大,右部滑數而大,舌持根邊膩白,中灰光絳起刺,底齒皆燥,渴不嗜飲,一身經絡抽痛,遍體骨節酸楚,熱如燎原,入暮更劇,煩冤瞀悶,神昏譫語,其有形之痰濁衝犯於包絡,使神有餘,則笑不休;而無形之熱邪煸動於肝膽,使魂失藏,則害不寐。急當鹹寒入陰,介類潛陽,甘涼潤燥,芳春宣濁,俾得濁邪運出於毛竅,或可轉兇爲吉,如再遷延,則陰耗陽動,昏饋痙厥奚辭,豈不亟亟乎哉?佩蘭 辰茯神 石決明 竹茹 蘆根•770•滁菊竹茹佛五診:左脈弦勁未退,風陽尚有煸動,右脈滑大未盡,痰火猶有西洋參 龍齒 桑葉 石決明 羚羊角 滁菊 陳膽星瓜六診:病有退無進,症有減無增,肝中之風陽雖熄,胃家之痰火西洋參 石決明 丹皮 玄參 滁菊 知母 風化硝拌栝萎素耐煩勞,真陰暗耗,夏令暑溼交爭,秋際寒燠不齊,人在氣交犀角尖 鮮生地 連翹心 西洋參 羚羊角 鮮石斛 玳瑁如瘧,繼而純熱欠解,舌質光絳,口燥不思索飲,脈象小數,右部浮滑帶大。風性輕清,似可從表而解,暑邪深伏,業已蔓延氣營,肺失宣肅則周行之氣皆阻,故遍體絡脈掣痛。胃欠通降則輸運之機被窒,故納谷輾轉不增,當用甘養胃液,參入滲化熱邪。黑山桅 谷芽 青蒿子 荷葉漸至神識昏迷,亦是邪阻膽絡,因膽爲清淨之腑,一經邪着,則神識似欠清爽,視其舌質不絳,決非邪蒙羶中,診得脈象數大而滑,時或咳嗆乏痰,便泄納廢,派清氣已傷,濁陰蟠聚,童體陰分素薄,如再遷延,將何以克當耶?膽爲主表主裏,非和解邪從何去?參人芳香之品,以宣濁而通氣絡。蘭柴胡 炒白芍 於術 桑 糯稻根須寒熱似戰,欲瘧欠達,邪無發泄,蘊逗陽明,阻氣化熱釀痰,中脘室滯不通,二便俱澀,氣逆口渴,夜少安寐。風性輕清,善走皮毛,所以遍體發現似斑非斑似疹非疹。一昨復見寒熱,無非風邪尚留表分,頃診脈象浮滑而數大,舌質白膩帶黃而尚病,身體並不酸楚,神識亦不煩躁,可見衛有流通之機,營無邪熱相干,當用清氣宣腑爲要務,泄熱利痰爲佐之。皮絲瓜絡•酒炒黃芩 萊菔子炒研 橘紅 竹茹飲食之食,洵是瓜果,溼爲有形之物,勢必阻清陽之氣,氣不通則升降易窒,邪不達則流行易阻,氣鬱邪鬱,化燥化火,無形之氣熱,外騰於皮毛,發爲斑疹;有形之食滯,內阻於臟腑,釀成疼痛,疹瘩現伏暑內蒸,秋風外來,香傷陰而化熱,風傷陽而爲汗。始而寒熱西洋參 麥冬 連翹 扁石斛 益元散 橘紅 通草 鉤鉤伏邪由秋入冬,延綿匝月之久,猶然寒熱耳聾,其邪尚在少陽,西洋參 仙半夏 通草 辰茯神 廣鬱金 橘紅 菖蒲佩暑溼久伏於內,復加風寒襲表,中腑兼有食滯,氣機失宜。
多位醫家・耳鳴(歷代·第1025案)