況六脈生苡仁五錢杏仁泥四錢白通草一線白蔻仁一錢五分茯苓皮六錢•755•半夏四料廣鬱金二線杏仁泥六線香梗三線 枳實一築五分 水八碗，煮取八分三茶碗，渣再煮一碗，日三夜一，分四次服。廿日：伏暑必夾火與溼，不能單顧一邊。至服藥後反覺不快，乃久病體虛不任開泄之故，渴思涼者火也，得水則停者溼也。生石膏六錢 半夏三錢芩一線 白蔻仁一錢 煮三杯，分三次服。廿二日：於前方內去蔻仁，加：生石膏四成 稽香梗三線白通草一錢五分加入前方肉，煮四杯，分四次服。廿七日：飲居右脅不得臥，格拒心火，不得下通於腎，反來鑠喉，放嗌幹。姜半夏五錢 杏仁三線 小枳實三幌 茯苓皮三線 香附三錢歡香梗三線 旋復花包，三錢 廣皮二線 蘇子霜三稅 煮三杯，分三次服。十月初二日：小便不通，於前方內加：飛滑石三線 生苡仁三錢 白通草一線五分前後共八帖。初六日：小便已通，於前方內去滑石、通草、生苡仁，服五帖而全愈。巴，甘八歲。面色青黃，其爲溼鬱無疑；右脈單弦，其爲伏飲無疑：暖氣胸痛，合之左脈弦，其爲肝鬱無疑。上年夏日，曾得淋症，誤服六味湯丸酸甘化陰，致今暑溼隱伏久踞，故症現龐雜無倫，治法以宣化三焦，使邪有出路，兼和肝胃，能令食爲要。生石膏入獲 半夏五製 生苡仁五錢 飛滑石一兩 草薢四錢茯苓皮五儀 旋復花包，三線 香附三錢 廣鬱金三棧 杏仁泥三棧通草二線 晚蠶砂三線 煮成四碗，分早、中、晚、夜四次服。此症方案失收，姑不全錄。自四月至八月一日，不斷服藥，諸症從面目青黃逐漸退淨而愈。其面青由額往下，由耳往中，約十日褪• 756•黃芩二餼白通草二線炒知母一線五分杏仁泥六錢炒知母丘分飛滑石西棧一暈，及褪至鼻柱，約月餘方亮，皆誤服柔藥之弊。所用不出此方，故方不全而案可以載，欲爲隔年暑溼之症開一門路。似瘧而末成，在腑之邪泄瀉未止，恐成滯下，急以提邪外出爲要；按六脈俱弦之泄瀉，古謂之木泄，即以小樂胡湯爲主方，況加之寒熱往來乎？六脈俱弦，故謂脈雙弦者寒也，指中焦虛寒而言，豈補水之生熟地所可用哉！現在寒水客氣燥金司天，而又大暑節氣，與柴胡二桂枝一法。生薑三線半夏六錢 廣橘皮三錢 大棗會核，二枚炙甘草一城 煮三杯•分三次服。湯，現在面色青，熱退寒重，痰多而稀，舌之赤者亦淡，脈之弦勁者微細，不渴，陽虛可知，與桂枝柴胡各半湯減黃苓加乾薑。桂枝三錢 炒白芍-羲五分次服。不渴，經謂自利不渴者屬太陰也，合之腹痛則更可知矣。仲素謂表急當救表，裏急當救裏。茲表裏無偏急之象，議兩救之：救表仍用柴胡桂枝各半湯法，以太少兩經俱有邪；救裏與理中湯。桂枝四線 焦白芍二錢半夏六錢炙甘草一錢五分白蔻仁一錢五分 大棗去械，二枚乾薑三線 煮三杯，分三次服。中陽氣已有生動之機故也。不可性急，反致債事。桂校三棧炒白芍二線丙寅六月初六日，某。其人本有飲咳，又加內暑外涼，在經之邪柴胡六線 焦白芍二錢 青蒿二線 桂枝三錢 香梗三程黃芩二鐵初八日：寒暑兼受，成瘧輕，成痢則重。前與柴胡二桂枝一乾薑三糕 柴胡三線 炒黃苓一糕生薑五錢 半夏六錢 我甘草二線 大棗去材，三枚 煮三杯，分三初九日：內暑外寒相搏，既欲成瘧，大便溏泄，恐致成痢。口乾良姜二錢柴胡雞錢黃芩炭一錢川椒炭三錢 生薑五錢 苡仁五線初十日：昨用兩救表裏，已見小效，今日仍宗前法而退之，以脈炒厚樸二線柴胡三錢炒黃芩-錢五分 我甘草一線五分 半夏六錢 川椒炭二線 生薑五線•757、乾薑五線 煨草果一線 大棗去棣，二枚 煮三杯，分三次服。十一日：內而痰飲蟠踞中焦，外而寒暑找亂胃陽，連日已奪去成痢之路，一以和中湖飲爲要，蓋無形之邪，每借有形質者以爲依附也。桂枝三線青蒿三枚杏仁三錢茯苓皮玉餞白蔻仁一錢五分 生薑三片 苡仁五錢 煮三杯，分三次服。十二日：雜受寒暑，再三分析，方成瘧疾，以伏暑成瘧則輕。寒多熱少，脈沉弦，乃邪氣深人，與兩明陽之中偏於溫法。青蒿三線 藿香梗三錢 枳實二錢 柴胡三錢 姜半夏八線良姜=線 厚樸三線 瓜蔞皮二段黃苓炭一錢五分 大棗*被，三枚 煮三杯，分三次。十四日：寒熱少減，胸痞甚去甘加辛，去大棗加生薑。十六日：脈弦細，指尖冷，陽微不及四末之故；兼之腹痛便，痰飲咳嗽，更可知矣。以和胃陽、溫中陽、逐痰飲立法。半夏六線 生苡仁五錢 乾薑二錢 杏仁五性 川椒歲三做炒廣皮三線 桂枝三錢服。十七日：伏署酒毒，退寒涼而發，九日不愈，脈緩而軟，滯下身熱譫語，溼熱發黃，先清溼熱，開心包絡。飛滑石五棧 茵陳五線 黃柏炭三錢 茯苓皮五線 黃苓三飯真川連二錢 生苡仁三線 通草一錢 梔子崁二線 煮三杯，分三次服。先服牛黃清心丸一丸，成時再服一丸。十八目：熱退，滯下已愈，黃末解。飛滑石五樓 茵陳三線 梔子嵗三鎖 茯苓皮五收 蕇薢三線真雅連八分 黃柏炭三收 杏仁三錢 燈心草一錢白通草一假煮三杯，分三次服。十九日：黃亦少退，脈之軟者亦鼓指；惟舌赤，小便赤而獨，餘• 758•焦白芍二線 枳實三錢 柴胡三錢 黃苓炭一錢五分廣皮二錢 半夏一兩生薑五片檳榔一線.白蔻仁二線 生薑三片 煮三杯，分三次溼餘熱未盡，尚須清之。真雅連八分 生苡仁三錢 杏仁三概草薢三錢煮三杯，分三次服。二十日：黃退，小便赤濁，舌赤，脈洪，溼熱未盡。真雅連一錢 煮三杯，分三次服。出，醫者誤以爲陰虛勞損，不食胸痞，咳嗽，舌苔白滑，四肢倦怠，不能起牀。至今年三月不解，已經八月之久，深癎難救，勉與宣化三焦，兼從少陽提邪外出法。炒黃苓二線 姜半夏五錢 苡仁五錢 白通草一錢 杏仁泥四錢廣皮三枚煮三杯，分三次服。此方服二帖，能進食；服四帖，飲食大進，即起能行立。後八日複診，以調理脾胃而愈。解，難望回生，既咳且嘔而泄瀉，勉與通宣三焦，俾邪得有出路，或者得有生機。何以知其爲伏暑而非癆瘵？勞之咳重在醜寅卯木旺之時，溼家之咳在成亥子水旺之時；勞之寒熱後無汗，伏署寒熱如瘧狀，醜寅卵陽升乃有汗而止；勞之陰虛身熱，脈必芤大，伏暑之脈弦細而弱。故知其爲伏暑而非癆瘵也。再左邊臥不着席，水在肝也。桂枝三線雲苓皮五視 鬱金一線 半夏五線廣皮二棧青蒿八分旋復花包，三線白蔻仁二錢 大棗去核，二枚 煮三杯，分三次服。此方服匹帖，寒熱減，去青蒿，服之十帖全愈，後以調理脾胃收功。以通宣三焦立法，補陰補陽皆妄也。半夏四錢雲苓皮五線 黃芩二錢飛滑石五錢 茵陳口線 黑山梔三枚 茶芩皮五傳 半夏三錢.廣皮炭二銚黃柏炭二稅飛滑石五錢 半夏三線 海金沙三錢 炒梔皮二線 草𧂮皮三模乙酉三月二十日，王氏，廿八歲。上年初秋伏暑，午後身熱汗飛滑石六錢 桂校三視 白蔻仁二錢 茯苓皮五錢 青蒿三線乙酉三月廿六日，王氏，廿六歲。伏暑咳嗽寒熱，將近一年不生苡仁五錢生薑三錢香附三線乙酉四月廿五日，金氏，三十歲。上年伏暑，寒熱時發如瘧狀，杏仁三錢藿香梗三線• 759•生薑三片 青蒿八分 白蔻仁一錢五分煮三杯，分三次服。五月初二日：伏暑愈後，以平補中焦爲要，仍須宣通，勿得粘滯。半夏三線 雲苓塊五棧 蓮了五線 苡仁五儀生薑三片 廣皮二線 煮三杯，分三次服。乙酉八月初五日，裘，四十歲。酒客中虛溼重，面色暗滯，業已多日，現在又感伏暑新涼，頭脹便溏，舌白滑，脈弦細，中虛寒溼可知，不能戒酒，病斷不除，蓋客症易除，久病伏溼虛寒難療出。去苓皮一兩 杏仁三線 香梗三線 姜半夏六錢 青蒿二線白蔻仁三錢 生苡仁一兩 廣皮五錢 黃苓炭二錢 煮三杯，分三次服。頭脹除。去青蒿，七帖全愈。乙酉九月十八日，陶，五十八歲。伏暑遇新涼麵發，舌苔眺白，上加灰黑，六脈不浮不沉面數，誤與發表，胸痞不食，此危症也。何以雲危？蓋四氣雜感，又加一層腎虛，又加一層肝鬱，又加一層誤治，又加一層酒客中虛，何以克當！勉與河間之苦辛寒法，一以通宜三焦，而以肺氣爲主，望其氣化而溼熱俱化也。飛滑石五線 杏仁四線 歡香汁三錢 姜半夏五錢 苡仁五錢廣鬱金三線 雲苓皮五線 黃芩三線 真雅連一線 白蔻仁三殘廣皮三線，白通草一錢五分 煮三碗，分三次服。廿三日：舌之灰苔化黃，滑而不燥，脣赤類赤，脈之弦者化爲滑數，是溼與熱俱重也。滑石一兩 雲苓皮六線 杏仁五線 茲仁六錢 黃柏炭四錢雅連二棧 半夏五線 白蔻仁三性 木通三線分三次服。廿七日：伏暑舌之灰者化黃，茲黃雖退，而白滑未除，當退苦藥，加辛藥，脈滑甚，重加化痰，小心復感爲要。滑石一兩雲苓皮丘錢鬱金三戧• 760•大棗去械，二批苡仁五錢益智仁一棧氵茵陳五線煮三碗，杏仁五線小枳實三錢蔻仁三線半夏一兩黃柏炭三線藿香梗三錢 煮二碗，分三次服。小心飲食要緊。脈之滑大者已減，是暑中之熱去也。
多位醫家・未詳病名（歷代·第1017案）
