又延孟涯某，伊亦匆匆間書—瘧疾套方，不第無效，且加胸膈痞塞，大便下滯異常，胃口粒米不進，七日之間釀成束手重證。其婿石頭堆周達三兄來問病，復延餘醫，診六脈沉微，舌白胸痞，精棉憊倦至極，日夜登廁百數次，便之難出，菩楚不堪名狀。達三問日：「猶可醫否？」餘日：「可。」便進大劑附子理中湯，投一劑而大便通順，胸亦寬展，囑服原方二劑，再診。一日戚族問病，敘話多時，勞復又作，當夜惡寒發熱，四肢拘急，急備輿招診。餘日：「此因營衛不和，陰陽不交，宜附子理中湯加木瓜，方中之參仍用高麗參，服後倘得安睡一覺，明日決然身涼。」達三日：「此證始用涼脯承氣，後用附子理中，何先後虛實之不同，還敢質之。」餘日：「令嶽母年高邪盛，用猛藥蕩滌者顧慮其虛也，猶之無糧之師，利在速戰，後用附子理中者，以年老陽虛，兼之令舅病危時士餘夜不眠，近又粒米不進，煩燥，登廁，六七日來，即大實之人亦變化大虛之證矣。況在高年乎？正如古人所云：大虛之人必有大實之證，然大實之證詎不可加之於大虛之人乎？
多位醫家・發熱（歷代·第973案）
