羣醫附和，遂服參、歸、熟地之藥，病日以劇。最後，吳古年診之云：此溼溫也，何妄投補劑？然已末從挽救，交十四日而殞，始悔不從王議。診脈，軟數。是溼源重症，故初起即黃。亟與清解，大便漸溏，小便甚赤。溼熱已得下行，其熱即減。因家住毛家埠，吝惜輿金，違爾輟藥，七八日後，復熱，譫語，耳聾，抽痙，遺溺。再懇孟英視之，溼熱之邪擾營矣。投元參、犀角、菖蒲、連翹、竹茹、竹葉、銀花、石膏，以泄衛清營之法，佐牛黃丸、紫雪丹而瘳，臀皮已塌，亟令貼羊皮金，不致成瘡而愈。顧竹如孝廳令媛，惠感十餘日，耳聾不語，昏不識人，客未人邵魚竹給諫患感，楊某作瘧治不應，始迓孟英診之，脈軟汗多，翁嘉順之婦弟吳某，勞傷之後，發熱身黃，自以爲脫力也。蓋英吳光章，年逾花甲，患感，醫知其爲溼溫也，投藥不應，而仍能• 509•起榻理事。石北涯拉孟英視之，冀其勿至加劇。及診脈，左寸數疾，餘皆軟大，穀食略減，便溏洩少，苔色膩黃，舌尖獨黑。孟英不肯與方，人鹹詫之。因曰：證原不重，吾以脈象舌色察之，是平昔曲運心機，離火內亢，坎水不制，勢必自焚，況兼溼溫之感乎？果數日而殞。醫望而畏之。孟英診日：脈雖歌而弦搏有根，是得乎天者厚，雖屬高年，猶爲實象，參以病深聲噦，原非小故，而二便窒澀，苔膩而灰，似屬腑氣末宣，痰、溼、熱阻其氣化流行之道也。清宣展布，尚可圖焉。何新之 其議，因與旋（7）、（竹）茹、梔（子）、棟（實）、枇（杷葉）、杏（仁）、（吳）菓、（黃）連、（紫）菀、（栝）蔞、雪羹爲劑，片通草一兩，煎湯煮藥，投匕即減。數服而大吐膠痰，連次更衣，遂安粥食。唯動則嗽逆，漸鮮下虛之象，與西洋參、龜版、牡蠣、蓯蓉、石斛、牛膝、冬蟲夏草、紫石英、茯苓、當歸等藥，各恙遞減，繼加砂仁炒熟地而起。痛、便溏、溲痛，伊親家何新之診爲險候，囑延孟英診之，脈見弦細而軟，乃陰虛勞倦，溼溫毒重之證。清解之中，須寓存陰。以犀角、羚（羊角）、（茯苓）、（竹）茹、銀（花）、（連） 、桑（枝）、莘基、通草、蘭葉爲方，煎以冬瓜湯股之，遍身赤疹，而左眼胞忽腫，右臂痠疼不舉，耳聾，神不清爽。亟以元參、丹皮、菊花、梔子、桑枝、絲瓜絡、石斛、竹葉，煎調神犀丹爲劑，偶邀瘍科視外患，亦知病因溼熱，連進木通等藥，脈更細弱，神益昏憊，飲食不進，洩澀愈痛，新之以爲難挽矣。孟英日：急救陰液，尚可轉機，援以復脈湯去姜、桂、麻仁，易西洋參，加知母、花粉、竹葉、蔗漿灌之，一劑神蘇脈起，再服苔退知飢，三啜身涼溺暢，六帖後，膚蛻安眠，目開舌潤。或疑甘柔滑膩之藥，何以能清溼熱？孟英日：陰虛內熱之人，蘊溼易於化火，火能爍液，濡布無權，頻瓶甘涼，津回氣達。徒知利溼，陰氣先亡。須脈症參詳，法難執一也。又服數劑後，忽然肢腫，遍發風塊，瘙癢異常，或又疑證之有變也。孟英日：此陰津充而餘邪自尋出路也耳，與輕清•510•黃純光，年七十八歲，患溼溫，至句餘，脈形歇代，呃忒連朝，諸湯西塍，年逾年甲，感證初起，周身膚赤，滿口苔黃，頭痛、腰藥數帖，果瘥。飲食不進。孟英診脈，遲緩，浮取甚微。目眵，舌色光紅，口不渴，溲亦行，胸腹無所苦，語懶音低，尋即睡去。是暑溼內伏，而有燥矢在胃，機關爲之不利也。先與清營通胃藥兩劑，熱退舌淡而脈症依然。加以酒洗大黃、省頭草，即下堅黑燥矢甚多，而睡減啜粥，繼以涼潤，旬日而痊。林佩琴汗不解，胸腹悶，溺渾濁。熱邪蒸溼，治宜上下分消。淡豉、萎霜、羚羊角、丹皮、麥冬、山梔、赤苓、滑石、嫩桑葉、金銀花露，二服熱輕渴減，暈止舌潤。但宵分譫語，溺管澀痛，齒燥，液虛熱劫，鮮石斛、蘆根、黑豆皮、花粉、天冬、元參、庶汁，二服疹現稀紅，肺衛之邪已從外泄。仍用輕清透發，連翹、牛蒡、鮮生地、丹皮、赤芍、沙參、竹葉，疹色淡。忽又煩躁不寐，舌心灰燥而尖絳，邪入心營，恐其蒸痰蔽竅，急清營熱兼豁痰。犀角尖磨汁、生地、鮮藕、元參、丹皮、竹茹、貝母、草蒲，再服汗透而解。此運熱俱業，兼治肺正心營得解者。痛，溼蒸爲熱，小洩赤澀。三焦皆邪勢瀰漫，況疹現肢厥，急須透解，勿使熱釀溼痰，蒙蔽羶中，致成內閉危症。所用枳、樸，墮損胎元，柴、葛乃傷寒足經藥，與三焦無涉，醫不中竅，焉望獲效。通草、豆豉、羚羊角、萎霜、麥冬、連翹、牛蒡、山梔、赤苓、燈心、鮮蘆根。二服熱勢退，手足和，去通草，香豉、羚羊、連翹、蒡、梔，加鮮生地、鮮石斛、沙參、象貝、黃苓，以防熱邪內陷，兼以護胎。數服汙解而愈。熱，頭汗，舌白不飢，便溏溺少。由溼邪瀰漫膈間，鬱蒸成熱，所服湯暢某，患感鬱日，初則便溏，醫予溫散，瀉止熱不退，晝夜靜臣，《王氏醫案》族子。溫邪鬱而化熱，頭暈口乾，舌燥脣血，右脈大，左模糊，有族女。熱症，脈緩而濡，溼其於熱，頭暈目瞑，脣瘖齒燥，胸腹滿潘。海暑蒸溼，水谷聚溼，致胸脘煩悶，呃逆吐噦，口甜燥，手心• 511-飲，盡變濁瘀上泛，脈息三五不週。治宜辛以通壅，苦以降逆。佩蘭、香薷、白豆蔻、公丁香、柿蒂、鬱金、半夏曲、枳殼、杏仁俱炒。按：口甜經名「脾癉」，用蘭草除陳，遵經立治。一服脾癉已除，諸症俱城，改用清輕淡滲。淡竹茹、通草、滑石、石斛、蔞霜、象貝、赤苓、藿梗、燈心。.一服嘔止呃稀，乃胃虛客氣上逆。用一味大麥仁湯，脘舒呃止，汗徹知飢恩食。治用調補胃陰。
多位醫家・發熱（歷代·第749案）
