多位醫家・未詳病名(歷代·第700案)

多位醫家・未詳病名(歷代·第700案)

王廷椿之室,已亥五月中身熱無汗,自服艾葉湯,後延予診。脈《周小農醫案》南郭外李莊村,李玄之母,年四十餘,於七月患疫。邀餘時,誒邑東關飯店,魏姓失其名。年近七旬,患疫。迎餘診治,六脈不.知母10克胡觀察𥧌峯之夫人,年五十餘,七月病疫,屢治未愈,危殆已•483••!極,邀餘往診時,送棺服已備五口,諸醫俱各束手。餘診得肺胃脈隱然有力,必脈急數,問之不語,按胸腹間,似有疼痛狀,大便六七日末解,乍後潮熱。吳又云:「陽明實證也。」視彼藥方,發表清熱,雜然亂投。展轉詳診,據此脈證,確係溫疫誤治,變成結胸,非下不可,但下焦無病,若用芒硝恐傷下焦之血,用大承氣湯,去芒硝,加洗腸胃清溫化毒等味,煎成令先服一盅,不見動靜,又服一盅,二時許,瀉下穢物二次,極臭難聞。由此神志清爽,身熱漸退,飲食能進。後改柴胡養榮湯出入加減,調理兩月,方獲痊癒。此證若泥老人不宜下之說,豈不殆哉?加減大承氣湯大黃18克知母10克 金銀花12克花粉10克柴胡養榮湯當歸12克柴胡12克 陳皮10克玄參10克麥冬12克金銀花 12克甘草6克 水煎服孔伯華王男,七月十八日。二診:暑溼熱盛,寒熱嘔逆,口渴,脘次跳動頗甚,人夜譫語神昏,頭痛頗重,脈大而數,服芳清之品熱減而未復,擬清疏涼化芳通。生石膏八線 旋覆花二線 竹茹兩藿香三鐵蓮子心二線知母三線代豬石三線 益元散四線 荷葉一個安宮牛黃丸一粒(分化)三診:前方藥連晉,讓象已轉。第肝胃兩陽並盛而上犯,頭暈嘔逆,飲冷等象未除,脈已較緩,然弦數未退,再依前議加減。•484,枳實12克 麥冬12克 玄參12克 丹皮10克油厚樸10克 水煎服。茯苓10克知母10克連翹10克白芍12克《湖嶽村叟醫素》龍逛草三線鮮蘆椹兩栝樓兩川蔩桕三錢生石膏八線 鮮竹茹兩石決明八錢龍膽草三線黃桕三戥薄荷葉技半鮮兒菖蒲四線鮮荷葉一小服藥後痊癒。章成之苔膩脈數。暑溼之邪,深伏其肉,非小慈也。連翹9克鬱金6克 馬齒莧12克鮮荷梗一R二診:藥後便血大見瘥可,今晨大便色黑而溏•時方開進。良。

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