總核病機,,若不將邪由裏出表,布達疹瘖,恐變生不測。擬表裏分解,以清三焦錄方候政。羚羊片 鮮石斛 連翹心 川鬱金 薔薇露散冬桑葉 大豆卷邵蘭蓀三骨丙年廿九日青蒿子線半 整香三錢 佩蘭錢半 青皮八分白芷八分滑石四鏡威靈仙錢半蔻殼線半 引荷葉一角二帖。利。宜清暑和中。七月六號丙午初二日青浦,稍翁。暑溼之邪,著留氣分,脘脹反覆,氣攻背脅。五心炒瓜蔞 制小樸 淡黃芩 霍石斛 光杏仁 姜竹茹 佩蘭練塘,佩卿兄。風邪挾食觸發內伏,暑溼勃起,寒熱,嘔逆,遷延淡竹葉 益元:厚樸花 炒谷芽 方通草荷梗丹皮《蓮肪祕旨》坂裏汪。暑邪寒熱,脈弦數,頭疼脘悶,洩數,宜和中清邪。七月炒知母線半仙半夏線半大豆卷三線又:清解已效,脈細,寒熱交作,午後稍差,舌白滑根微黃,便•421•——- …戳香梗二線 仙半夏線半箘芩線半亦芩四線大豆卷三錢通草錢半 引荷葉一角帖。痛。症非輕藐,宜清熱和中。候正。七月十八號丁未初五日:梗二錢焦六曲四錢六一散四錢,包連翹三錢枳売瓴半石菖蒲八分 人豆卷三錢清煎三帖。緩,頭暈耳鳴。仍遵前法加滅爲穩。廣香錢半• 苦丁茶錢半 條芩錢半扁豆衣二線赤苓四線通草鍑半焦山梔三錢清煎一帖。腸,以致嘔渴身熱,腹痛自利。故以清熱和中之劑,諸恙悉差。次診頭暈耳鳴,是屬肝朋餘熱,上犯清竅,而治法注重十焦溼熱,亦是良方。心嫩黃。宜清解,防重。八月十一號丁未廿九日淡竹葉錢半香 七分蟬衣線半光杏仁三線 六一散四錢,包煎通草鍑半銀花二錢 引鮮荷葉一角二帖。十五號成申初三日• 422•銀花錢半 連翹三錢滑石四線蔻仁八分扁豆夜三錢安昌姚。暑溼傷氣,嘔渴身熱,大便自利,脈弦濡數,舌黃滑,腹炒黃芩錤半天花粉三錢佩蘭三鎪銀花三錢又:清熱和中,自利嘔渴悉差,脈濡,右弦數,古黃滑,身熱已省頭草三錢六一散呀錢銀花三錢連翹三錢史介生按:暑溼兼穢,由「!鼻吸受而傷氣分,漸人膈膜,下滲大遺風龐。暑風夾溼,寒熱如瘧,渴飲,洩數,脈濡右大,舌白,中牛蒡子三錢 連翹三錢薄荷五分天花粉三線又:寒熱未除,脈弦濡,舌黃滑,腹中濯濯。姑宜清暑和中。八月1.廣整香二線 青蒿子錢半焦山梔三錢 連翹三線 山查三錢條芩線半 通草錢半 引鮮荷葉一角。羌、防。如肌表熱無汗,辛涼輕劑無誤。香薷辛溫氣升,熱伏易吐,佐苦降如杏仁、黃連、黃苓,則不吐。宣通上焦,如杏仁、連翹,薄荷、竹葉。暑熱深人,伏熱煩渴,白虎湯,六一散。今此人寒熱如瘧,是屬暑而挾溼之候。初方悉完葉氏之意,次因寒熱未除,故於清暑之中,又佐清少陽餘熱之味。黃,口甜。宜清利。防變。赤苓銳半 大腹皮三錢淡竹葉錢半原滑石四錢 荷葉一團二帖。宜瀉心湯加減。防變。仙半夏錢半炒黃苓錢半炒川連六分炒枳實二線厚樸一線光杏仁三棧赤苓三錢二帖瀉心湯加減。仙半夏線半焦神曲三錢炒川連六分杏仁三線赤苓三線蔻殼錢半 省頭草三線清煎三帖。•—-~炒青皮八分炒枳殼錢半原滑石四線省頭草三線史介生按:葉香巖日:暑邪必挾溼。狀如外感風寒,忌用柴、葛、西池餘,暑溼傷氣,潮熱,溺赤,大便如醬,脈濡細數,舌心焦晚蠶沙三線 仙半夏找半 光杏仁三物 苦西茶領半 連翹二線大豆卷三線炒黃芩錢半次診:潮熱已退,脈左濡,右細,舌黃燥,口甜,瘦溺赤,大便閉。廣鬱金三線省頭草三線通草餞半生白芍棧半二診:舌轉嫩黃尚膩,脈兩手弦細,口尚甜。系脾癉,胃鈍。宜炒谷芽三鎖新會皮線半滑石呷錢炒枳實鏡半四診:舌色猶黃,胃氣不振,脈濡,左弦細,便結,心泛。宜養胃•423•清利。最怕變端。遍金釵三伐 瓜蔞皮三線 罄梗二線光杏仁三錢穀芽呀錢淡竹葉一錢晚蠶沙三與溼熱猶存。仍遵前法加減,不致變端無慮。通金釵三錢合歡皮三錢藿梗二線蕤仁線半炒谷芽對錢際,務須辨明薯多與溼多之異,蓋因過用清涼以治暑,則溼愈留戀,過用溫燥以利溼,則化熱劫津。故此案歷經四診,而尚慮變端,實因溼熱膠結,一時難以分化。至於方法,尚屬步驟井然。惟釵斛一味,雖是滋養胃液之妙品,但溼熱尚存,用得太早,須防有戀邪之患。口甘-•證,古人名日脾癉。因五味入口、必藏於胃,賴脾臟爲之行其精氣,津液在脾,故令口甘。其人必素食甘美多肥之品,肥則令人內熱,甘則令人中滿,其氣上溢,轉爲消渴。《內經》謂治之以蘭,除陳氣也。後人均以佩蘭治之,但佩蘭之功效,不如建蘭葉之生津止渴,以除中陳積蓄熱之氣爲愈也。何長治左。頭痛發熱,口乾胸悶,大便溏。
多位醫家・未詳病名(歷代·第654案)