喻氏嘉言,謂傷寒亦傳手經,但足經先受之耳。吾沈裕昆妻,偶發脘痛,範某予逍遙法,痛頗止,而發熱咽痛,邀•239•謂溫熱亦傳足經,但手經先受之耳。一隅三反,既有其逆。豈無其順?蓋自肺之心包,病機漸進而內陷,故曰逆。自肺之胃腑,病機欲出而下行,故曰順。今邪雖順傳,欲出未能,所謂「胃病則九竅不和」,與逆傳神昏之犀角地黃湯證大相徑庭。郭雲臺云:胃實不和,投滾痰而非峻。可謂治斯疾之真詮。遂書小陷胸合飲六神湯加枳(實)、(厚)樸,以蘆菔煮水煎藥,和人竹瀝一杯,送下硬石滾痰丸四錢。沈嫌藥峻,似有難色。孟英日:既患駭人之病,必服駭人之藥。藥不瞑眩,承疾勿瘤,盍再質之瘦石、聽泉乎?沈頷之。王、顧閱方,僉以爲是。且云:如畏劑重,陸續徐投可也。翌日,孟英與聽泉會診,脈症不甚減。詢知昨藥分數次而服。孟英日:是因勢分力緩之故也。今可釋疑急進,病必轉機。聽泉深然之。摯明,果解出膠韌痰穢數升,各恙即減,略吐言語,稍啜稀粥,苔轉黃燥,藥改輕清,漸以向安,嗣與育陰柔肝而愈。
多位醫家・發熱(歷代·第396案)