今病機已著，其思已萌矣，及其猶未成也，先開其胸中之痰，而以大黃領之使下，俟外邪內陷之時，雖有結聚，亦不甚大爲害矣。況又有表藥領邪外散乎？蓋前之大黃所以爲誤者，以隨芒硝之威寒，直走下部，適以誅伐無過，而傷其正也。後之大黃所以必用者，以協樓、貝之辛潤，橫行踴上，實以開蕩濁邪，而散其結也。君但用之，時至來朝，姑留半日一夜之隙，俟前藥瀉盡，此藥可服矣。日：下而又下，病人能支乎？予日：予豈不知慮此？會此別無法也。以其痰之上在胸膈也，真如吐劑，然病人前曾嗽血，今猶未止，投以瓜蒂、梔、豉之湧吐，逆氣上奔，血隨痰溢，是求生而轉促其生也。以其痰之多且稠粘也，莫如大陷胸，然病人血從何處出，陽絡必傷，投以甘遂之螋烈，毒氣內• 200•丁姓某酒客也，耽飲成疾，復病溫熱，咳嗽吐血，昏不知人，循室乃病。伐，摧殘愈深，是治病而反其病也。不得已，故用大黃之熟者，合同痰藥，從容搜滌，此亦不能不虧損正氣，而較之結成已後，大攻大下，則有矣。縣其脈來有神，腎元尚壯，是感危險之中，所可恃以無恐者。夫十圖之木，千尋之於，豈一斧再斧之斫能撥其根哉？君請勿疑，此病吾任其無他。
多位醫家・咳嗽（歷代·第349案）
