多位醫家・咳嗽(歷代·第446案)

多位醫家・咳嗽(歷代·第446案)

金士乏資生之本,肝腎失萌木火易升,衛氣少護,自汗易出,其實乃痰飲病也。調理失宜,以致如此。日前且勿治肺,以肺爲嬌髒,愈理愈虛,惟有培運中土以化痰濁,俾士旺而多有所恃,痰少而肺氣得寧,飲食稍增,精神稍旺,再議進步,否則炎暑在邇,金畏火培,竊恐更增喘。川貝 紅棗 竹瀝 半夏嘔吐清水,或直從上溢,脈濡細,按之弦滑,苔白厚膩,腎陽不振,肝脾並虧,宜振腎陽以消陰醫,並化經絡伏飲。薤白頭白酒炒,錢半東白芍土炒,一錢豐生枳殼一錢栝蔞仁薑汁炒.三錢淡姜渣川連二分,煎汁炒,四分廣鬱金明顧水炒,線半姜竹菇錢半金匱腎氣丸編包,三線自注;此方效。•272•肉桂鳴分縈石英四鐵茯苓三錢五味七分夏。眩冒之體由於痰飲,蠲飲則眩白瘳。但體弱不勝重藥,只姜半夏 筷苓 風化硝 杏仁 姜渣 黃山木土炒 枳殼木馬。診六脈左小獨大而數,餘部數弱無力,舌淡少苔。咳嗽之白朮 我草 蘇子 白芍 蛤殼 五味 款冬 乾薑 茯苓嚴。痰飲積久成囊,留伏膈中,外竄筋絡,胃陽由之不振,甚則秋石水炒附子三分青陳皮醋鹽水炒,各一線制半夏視半炒苡米四錢指迷茯苓丸絹包,三錢複診:留飲不化,積於胃脘,流散諸經,走竄絡膜,腎陽不振,肝木益橫,嘔吐酸水,胃底翻空,竟有波撼嶽陽之勢。前投治中合薤媝法,陽氣稍振,苔轉薄白,脈轉弦滑,惟石關仍復濡數,擬旋轉樞機,通陽泄水,用旋複合胃苓意,木審有當萬一香?錄方呈候高正並希主裁。旋復花鯖包,錢半炒苡米五線代赭石先煎,三線雲茯苓木香五分,同打,三錢淡姜渣炒,四分制蒼朮一錢制川樸七分 炒棋殼線半 川通草一錢 青蔥尺許 姜竹茹創半陳蓮舫上泛,脈右濡,左滑帶弦,治以鎮逆氣機,佐以豁痰滌飲。法半夏煨益智抱茯神 烏沉香糧生白芍i 橄欖核甚,致陰與氣愈虧,痰與溼用事,吞吐沫水,屢發遺泄。屬肝腎之虛,脾胃挾飲,擬用和養。潞黨參 法半夏 大丹參鴨血拌制首鳥 廣陳皮 抱茯神 左牡蠣何長治力。金水交困,須節養,免人冬重發。潞黨參三線北沙參三線麥門冬三錢瓦楞殼三銳還志肉錢半青陳皮醋鹽水炒,各一錢川連煎汁,二分川桂皮煎汁炒東白藥,三分 制半夏絨半《倚雲軒醫話醫案集》嘉善,塵佃兄。氣痹液虧,中有積飲,得食格格不下,轉引飲邪代代花真獺肝 戌腹李。溼痰稟體,氣本不足,瘧後陰分亦傷,人夜燔灼,手足掌爲沙苑子川石斛姜竹茹生白芍銀柴胡《蓮舫祕旨》左。勞心,木火不降,雖不咳嗆,痰多穢氣,氣隨火升,脈細數無原生地三錢五味子三分• 佛手柑五分 炙甘草四分•273•廣陳皮八分 炒蘇子線半 茯苓 三線 加鮮竹茹二錢 海粉四分,洗王仲奇似屬陰邪,陰蔽其陽,清陽失其展舒,營衛循行愆其常度,胸痛徹背、痛來形寒,寒罷痛止而熱作,甚則嘔吐,亦有汗出,頗如瘧狀,然肌肉漸瘦,舌前半截有斑駁但不光絳,脈濡稍弦。擬仲師法,通陽蠲飲,以和皙衛。全瓜蔞三錢H 草六分 煨姜一大片 小紅棗兩核 飴糖後入煎數沸,二線來而痛止,得汗而熱解。胸中有飲,飲屬陰邪,陰蔽其陽,營衛循行失常,故發如瘧狀也。照述擬原意變通之。全瓜蔞三錢薤白二線甘草炙黑,八分川桂枝瓴半左牡蠣城先煎,三線 煨姜一大片三診:八月八日。背爲陽,胸中爲清陽之府,四肢爲諸陽之末。胸中有飲,飲屬陰邪,陰氣盛,陽氣少,胸痛徹背,寒時間甚長,曾有振慄之狀,寒罷熱來而痛止,得汗而熱解,今口痛特甚,四肢清厥,汗出濡衣,嘔惡涎沫,面容青黑,脈濡而弦。陰蔽其陽,非離照當空,明霾焉得退避?仍擬《金匱》法,以防胸痹痛厥。制附片錢半川桂枝線半川椒紅炒去用口,八分旋復花包,二線茯苓五錢四診:八月十日。四肢清厥較溫,清陽有漸通之象,面青暗稍退,濁陰有欲退之機,惟痛仍未止,痛原不通之義,然以背部爲甚,汗出濡衣,嘔惡涎沫,仍屬飲邪;但口舌覺苦、小洩深赤,以嘔惡之•274•《何鴻舫醫案》盛,巨籟達路,八片•日。背屬陽,胸中爲清陽之府。胸中有飲,薤門二線 法半夏線半 川柱枝一線 白芍炒,線半二診:八月五日。胸痛徹背,寒時間甚長且有振慄之狀,寒罷熱法半夏線車蜀漆炒炭,八分白芍妙,二錢茯苓螞錢小紅棗兩枚 飴糖後入,煎數沸,二線法半夏三線淡乾薑錢半赤石脂煅,三線生於術二線故,膽汁亦父清靜矣;脈弦,守原意變通之,以冀痛止。法半夏三錢淡乾薑一線五靈脂炒去砂石,線半娑羅子二鏡獺肝研衝,一線溲短赤,寐夢甚多,口否覺酸,飲食未能知味。酸即甘之化也,亦陳氣之盛,擬原意損益。法半夏鏡半淡乾薑一錢五靈脂炒去砂石,錢半鮮橘葉三線獺肝開衝,一線 伽楠香剉研細末衝,二分闢之朕,胃氣有醒豁之機,惟口舌酸味雖減未盡,口燥不渴。仍擬原意損益。生於術線半法半夏錢半賴橘紅一線建蘭葉三錢生牡蠣先煎,三線伽楠香 研細末吞,-分 鮮佩蘭三線俞世球細爲腎虛,弦爲肝虛,乃由腎水虧耗不能生肝木之故。

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