患糖尿病＋五年，時輕時重。近五，六年來損，陰陽失調，厥氣上逆，以致夜不成寐，精力消耗，脈來去少神是屬胃氣已衰。當用強心腎，安神志，兼健脾胃之法。處方：生龍骨10克，打.先煎朱茯神10克大生地10克鮮生地10克懷山藥18克野於術10克生梔仁10克 炒遠志10克多夢曹存心舌掉，心煩不寐，即有寐時，神魂遊蕩，自覺身非己有，甚至便溏納少，脾胃亦衰，脈形細小無神，而有歇止之象。逐證施治，似乎應接不暇，因思精神魂魄，必令各安其所，庶得生機勃勃；否則悠悠怒忽，恐難卜其旋元吉。擬許學七真珠母丸法。石決明鹽水爛，一兩人參一錢茯神三線• 生地鳴錢、麥冬二線沉香磨衝，三分 另珠粉四分，先服陳皮，則胸中之氣塞亦平矣，又接服方：生地白芍石決明 龍 秫米 佛手寤多寐少、內藏之魂魄未安：胸痞脘悶，上壅之濁痰未降。容將通陽鎮逆法，參人前方，冀相與有成耳。辨證立法：病歷十五年之久，年齡又過六旬，氣血兩衰，心腎並生牡蠣10克打，先煎野百合12克生黃芪30克朱寸冬10克酸棗仁12克五味子6克白蒺藜12克《施今墨臨牀經驗集》心營與腎水交虧，肝氣挾肝陽上逆，胸中氣寨，口內常幹，手腰歸身錢半犀角五分龍齒三鐃棗仁二熱炙草三分淮藥三線詒按：此方於肝氣⋯層，嫌少理會。愚意去山藥、甘草•加木香、人參 丹皮 橘紅茯神棗亻再診：脈之歇止向和，便之溏泄不作，氣寨稍平，手震亦定。但真珠母丸真珠母、熟純、當歸、人參、康仁、柏子仁、孩神、單角、龍齒、沉番• 301•去柏子仁 當歸 加旋覆花一線五分 代精石三線 陳皮七分冬術七錢 炙草五分 白芍二線 麥冬三線 甘溯水煎竹瀝一兩，衝服可謂之通陽也。易煩動，神反疲乏，氣猶短促，胸還痞悶，脈仍細小，兩足不安。脈虛證虛，是謂重虛，而兼有溼痰從之爲患。夫痰即有形之火，火即無形之痰也。法當固本爲主，消痰佐之。淮麥三線 陳皮一線 旋覆花一線五分 柏子仁一程五分，去油冬術線半 另珠粉二分 竹油二十兆 雞子黃一枚，和服詔按：於痰病重投冬、地，得無嫌其滋膩否？之俱歸，筋惕肉胸而醒，前次氣短等證，莫不因此。而又起於年病後，氣血兩虧，何堪磨耐。所治之方，不出許學士法加減。現在跡息細小帶弦，雖無止歇之形，向有不靜之意，究屬難免風波，未可以能食爲足恃也。石決明益水嫂，三錢龍齒三線棗仁鹽水炒三線羚羊角一錢冬術一線五分自芍三線茯神三線銀花一錢薄荷五分真珠粉三分 薑汁一起衝服治按：方中用銀花、薄荷兩味，不識其意何居？兩經尚有餘邪可知。更兼痰火阻氣，時逆時平，其氣逆時，必面赤心悸，甚則肉晦筋惕，煩熱不安，脈亦隨之變異，所謂心火一動，相火隨之是也。調治之外，必須靜養，俾心火凝然不動，方可漸人坦途。人參丹參麥冬玄參各二線•302•治按：案雲通陽鎮逆，方中用旋精鎮逆，而術、芍、麥、草，則未三診：夜半得寐，心腎已交，肺魄肝魂，自能各安其髒。無如心人參固本丸 加龜板五線，炙 茯神三線 棗仁二線 白芍三線四診：風火痰三者之有餘，留滯肝經，以致臥血歸肝，魂不能與麥冬二棧 犀角五分柏子仁三線歸身七分 大熟地浮石粉拌炒，六錢. 陳及一線 人參二鍋另金擠二張竹瀝一兩五診：前夜熟睡，昨又變爲少寐，寐之時，適在子時以後，肝膽旋覆花冬術各一線丘分橘紅一鎂小麥五錢棗仁川逄煎汁拌炒我草四分 枇杷葉 竹茹各三錢 珠粉衝三分不至，而得此小效耳。所嫌者，寐非其時，寤非其時，心陽太旺，神氣外馳，是衛氣獨行於陽，陽蹺脈滿，滿則不入於陰，陰分之盡明矣。將滋陰之品，參入前方，未識能弋獲否？
多位醫家・未詳病名（歷代·第434案）
