多位醫家・未詳病名(歷代·第299案)

多位醫家・未詳病名(歷代·第299案)

薑汁生用能通胸中痰 ,兼以通神明去穢惡也。蕭伯章每至晚間輒噎食臭,腹飽脹,或微痛,不能進食,醫治不痊,已十年矣。近一、二年內,夜及晨必瀉利一、二次,脈之沉緊而弦,舌苔灰白,與瓜蔞薤白桂枝湯不應,本擬用烏頭赤石脂丸,適合有神保丸,即以七粒與之,令其用溫開水送下,間二日復來。據云:日前心疑藥少力薄,恐難獲效,因將所授丸藥嚼碎,用開水送下,頃之瀉泄,至傍晚已十次,飲冷茶一盅即止,令則胸背不復痛矣,但晚間腹脹幹噎及晨泄,尚未全愈,爲疏理中加附子、吳茱萸、固脂等藥,令其多服而痊。丁澤周吐,舌苔白膩。此寒客中焦,厥氣上逆,犯胃貫脯,濁陰閉塞所致。擬瓜蔞薤白半夏湯加味。瓜蔞皮三錢薤白頭酒炒餞半枳實炭一錢陳皮一錢蔻殼八分範志曲二線 生薑二片 陳香櫞皮八分脈象沉遲而澀。此寒客陽位,明邪充斥,厥氣橫逆,食滯互阻,脾胃運行無權。急宜溫通氣機爲主,暢中消滯佐之。古有薤露之歌,謂薤最滑露不能留,其氣辛則通,體滑則降,仲《吳門曹氏三代醫驗集》漆工餘某,郴縣人,患胸背作痛,或因感受寒熱,痛即加劇,又《請國醫案》朱右。診脈左弦、右澀,胸痹心痛,痛引背俞,食人梗脹,甚則泛仙半夏三鎮雲茯苓三錢砂仁研,八分制川樸一錢袁左。胸痛徹背,背痛徹胸,脘脹腸鳴,甚則泛吐。舌苔薄白,• 203.半 厚樸一錢止,而脘悶作脹,不能飲食,脈沉小澀遲。脾不健運,胃不流通,肝氣拂鬱,寒滯未能盡化出。今原意進取。桂心葉分炒白芍錢半雲茯苓雲線姜半夏二錢 陳皮一錢 厚樸一錢大砂仁研,一錢 範志曲二線 谷麥芽炒,各三線眩心季,內熱口乾,宜養血柔肝,和胃暢中。生白芍二錢 薤白頭酒炒,一錢朱茯神三錢 青龍齒三錢 珍珠母四線 川貝母二棧白蒺藜找半 廣橘白一錢 青橘葉一線 嫩鉤鉤後入,三線失清肅,脈象左弦、右澀。宜平肝理氣,宣肺通胃。代藾石三錢旋復花包偵半雲茯苓三錢仙半夏二線薤白頭酒炒,錢半制香附我半象貝母三錢佛手八分象左弦右細,厥氣升騰,濁陰上幹陽位,再宜泄肝和胃,溫通氣機。肉桂心四分,研末飯丸吞服瓜蔞皮二線春砂仁八分熟附片四分陳香櫞皮八分 炒谷麥芽各三線陽不運,陰結於內。恙勢尚在重途,還慮變遷,再宜溫運中陽,而通•204•熟附子一錢 淡乾薑四分 淡吳萸四分 桂心三分 姜半夏二線茯苓三錢 陳皮一線 大砂仁研一錢 範志曲二錢 薤白頭酒炒,線診:前投溫通氣機暢申消滯之劑,胸背痛已見輕減,泛吐亦: 瓜麥皮二線 薤日頭酒炒,一錢廣木香五分-陸右。營血不足,肝氣上逆,犯胃克脾.胸痹不舒,食人作梗,頭川石斛三線瓜蔞皮三錢潼蒺藜線半吳左。胸痹噯氣,食人作梗,稍有咳嗽,肝氣上逆,犯胃克脾,肺白蒺藜三線大白芍二線陳廣皮一錢瓜蔞皮三鎂春砂殼八分光杏仁三線瞿左。胸痹脘痛較輕,嘔惡亦覺漸止,屢屢噯氣,舌苔薄膩,脈大白芍錢半薤白頭酒炒,線半雲茯苓三線 仙半夏三線 陳廣皮一線 沉香片四分代赭石熾,三錢金沸花包,線半二診:胸痹不舒,食人作梗,半月未更衣,苔薄白,脈沉細,此中’腑氣。熟附塊二線瓜蔞皮三錢雲茯苓三線福澤瀉線半炒谷麥芽各,三城佩蘭梗線半半疏丸吞眼,錢半熱附子塊二線淡乾薑六分 瓜蔞皮三線雲茯苓三線福澤瀉錢半新會皮線半炒谷麥芽各三線 生熟苡仁各三線 佩蘭梗錢豐 佛手八分傅松元姓,甘肅慶陽人,隨主人在天津卸糧時,賺得糧船浮費銀百兩,然被扣在糧臺,未能到手,又不便爲主人明言。若留津取銀,則失釐局事,亦僅敷回甘之川資而已。不得已,遂隨主人乘輪南下,心中煩冤換儂。下船而肝氣大痛,痛七日始抵劉河。

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