多位醫家・腹痛（歷代·第99案）

何平子中虛肝鬱，吞食噎逆，格之漸也，不易脫體。全福 法半夏 厚樸 萎皮茯苓 代豬 炒白芍 鬱金益智煨姜複診：去全福 厚樸 鬱金 加桃仁 生歸身肝脾鬱結，腹痛嘔逆，糞如羊矢，恐成格疾。瓜蔞皮四錢 法夏線半 煨木香四分 小鬱金一線 蔗汁三數複診：西黨參三錢蘇子三錢法半夏錢半雲苓二線蔞皮三錢又換方：蜜炙西黨 法半夏 砂仁 炒熟地仁知母費伯雄某。痰滯鬱結，上下關格。宜疏暢中都。飲食不人謂之格，二便不出謂之關。陰陽有所偏乘，尺寸爲之《王九峯醫案*真西黨三線 歸身二錢 炒白芍二棧 火麻仁二棧 代豬石三線白芍二線 甜杏仁研三棧紫石英三線鬱金一棧枇杷葉二線益智仁 甜杏《壺春丹房醫案》• 67•當歸茯苓 蘇子 陳皮 小川樸 枳實 蔞仁 沉香能滋養肝木，肝氣太強，上升犯胃，下行克牌，以致食人作梗，中脘不舒，二便不通，上格下關，症極沉重。姑擬養血柔肝，兼以苦降辛開之治。陳皮 小川樸 上川連 吳菓 沉香磨衝姚龍光肘，患關格證，服藥數十劑，病勢日重，予自鄂回，聞其病而往視之，見其面色痿黃，飲食人腹即吐，午食至戌則出，暮食至早則出，所吐皆酸腐宿食，絕無新食一粒，兼有痰涎甚多，大便十餘日一次，有如馬糞，小便赤澀，診其脈，兩關滑大而遲，重按無力，餘部均不應指，前所服藥，類皆苦寒一派。餘日：此非真關格也，乃胃氣虛弱，運化失職，陰霾之氣晦塞三脘，痰水涎沫填滿胃中，飲食入胃，爲痰涎所裹，不能運化精微，時久則味變酸腐，爲胃所惡，新食芳香，爲胃所喜，故新食一人，則宿食去而新食留，且胃失健運，其渣滓無由下達，大腸津水無由滲人膀脹，故大便艱，小便澀，勢所必然，若用理中以振胃陽，用重藥以鎮胃氣，脾陽一復，便可挽回。乃用潞黨參五錢，白朮五錢，附子三錢，乾薑二錢，我甘草一錢五分以補脾陽，煎出，另用赤石脂細末五錢以鎮胃氣，方出，市醫竊議曰：大便已艱極，再服此補澀之藥，大便當不通矣。