多位醫家・婦科(歷代·第1080案)

多位醫家・婦科(歷代·第1080案)

大生地 山梔仁 粉草薢炒丹皮各三錢 龍膽草 細柴胡生甘草梢各一錢 炒淡芩線半氣急,因之而減,略可平臥。千年之木,往往自焚,高年相火仍炎,爐灰復熾,惟屬不經見也。宣再通營泄化。當歸尾二線 西赤芍 川棟子各錢半 大生地駐車丸包 粉萆薢豬赤苓各二錢金銀花一兩蟲化溼止痛之藥,均服無效,有求死不得之苦。以上二方,共服四劑得獲痊癒,不亦快哉。方義說明:陰溼一症,有屬溼者,此症則屬於火,故用龍膽瀉肝而有效,其見症在紅腫,在溲赤,在便堅,治病能探其原,用藥自能入寇。溼與熱相搏者,往往有毒,況挾無形之相火乎。所以治下症,而上之咳嗆亦平。倘專注重治咳,恐咳不止,而陰溼亦不能愈也。•724•《醫案摘奇》王右,年七十四歲,天津,往嶽州路,前內外,忽然痛癢難熬,金銀花 木豬苓 西赤芍一診:服龍膽瀉肝法後,腫退三四,蝕腐之勢,定而漸幹,咳嗆海金沙包川黃桕線半生甘草一線本證始末:辛酉八月某日,夜半,叩門求治,雲起已月餘。諸殺《臨證一得》施今墨難忍,影響睡眠。經停於48歲,白帶多,大便三、四日一解。舌苔黃膩,六脈沉滑。癢,時出黃水,並見由帶綿綿。治之宜清肝膽瀉溼熱,以肝脈絡於陰器也,化裁龍膽瀉肝湯爲治。處方:醋柴胡5克杭白芍10克大生地10克酒當歸10克川棟於10克桑螵蛸10克晚蠶砂10克,炒皁魚子10克同布包酒川芎5克 酒川軍6克 粉甘草3克加花椒1.5克,烏梅 5克,鹽知母6克,鹽黃柏6克。另用粟洗方:蛇牀子3克,百部30克,花椒15克,煎湯外用。常服方回鄉。處方:龍膽草3克北細辛1.5克鹽知母6克鹽黃柏6克杭白芍10克沙蒺藜10克白蘋藜10克 黑芥穗5克 川花椒2克陰肺李鐸土某某,女,67歲。陰部搔癢,已有年餘。搔甚則出黃水,其癢辨證立法:脈證合參,溼熱爲病已無疑議。溼熱下注則陰部搔北細辛1.5n克車前子10克,布包車前草10克龍膽草;克海螵蛸10克白杏仁6克白薏仁6克二診:服藥四劑,搔癢仍然,但黃水較少,大便關日一次。前方三診:前方服十劑,又加用燻洗方,搔癢大減,白帶亦少,希予川棟子10克生白果10枚,連皮打北柴胡5克生熟地各6克酒川芎3克桑螵蛸10克我甘草3克《施今墨臨牀經驗集》上舍吳某,客蜀有年,返裏才數月,其妻患前陰焮腫,痛如火• 725•燒,小便閉塞,坐臥不寧。延瘍科,作惡瘡治,投清利攻毒藥無效。吳自悔持身不謹,貽害妻室,逆予商治,診脈沉澀,此明是下焦血分病,實陰火盛而水不足,潔古云:熱在下焦,填塞不便,法當治血。血與水同,血有形而氣無形,有形之疾當以有形法治之,外以鮮馬齒莧搗爛,敷玉門內外,同服大苦之味,重用黃柏、知母,稍佐桂爲引用,煎服二貼,是夜溺如泉湧,燒痛滅半,腫亦微消,次日仍照原法內內服外數,燒痛頓止,不數日腫消順而全愈矣。

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