何拯華詹姓婦,年三十一歲,住念畝頭。病名:伏暑子痢。• 448•《醫學衷中參西錄》焦神曲二線炒白芍二線廣木香八分黃芩炭八分《昊鞠通醫策》積熱下鬱腸中而化痢。難,必轉矢氣,痢即隨出,日夜二三十行。此產科心法所謂子痢也。最防胎動而墮,飲食起居,亦宜謹慎,勿謂言之不豫焉。運氣舒肝,雖不用治痢套方,正所以治孕身之痢出。處方:油當歸二錢青木香六分 小川連七分 制香附錢半 帶殼春砂五分,料進二劑,痢止胃動而愈。審身之熱否,二審胎之動否,三審腰之痛否。五禁者:一禁檳榔、厚樸破其氣,氣破胎下也,二禁制軍破其血,血破胎下也,三禁滑石、通草通其竅,通胎下也,四禁苓、繹、車前利其水,過利必傷陰,胎亦難保,五禁人參、升麻提塞其氣,塞則下痢愈滯,提則胎氣上油也。惟以調氣涼血爲最穩,張石頑所謂調氣有三善,一使胃氣有常,水谷輸運,二使腹滿腹痛,裏急後重漸除,三使濁氣開發,不致侵犯胎元也。其藥以四制香附帶殼春砂爲景良,其次白頭翁、白桔梗、炒銀花、炒香鮮荷葉,又次佛手片、鮮茉莉、玫瑰瓣、代代花之屬,涼血莫妙於芩、芍、連、梅、蒿、柏等品。此案方法,適合調氣涼血之作用,既不礙胎,又能除期,穩健切當,正治孕痢之良溯。周鑲原因:妊娠已七個月,夏季吸受暑氣,伏而不發,至仲秋食鴨,症候:下痢赤多白少,如醬色紫,腹中滯痛,裏急後重,解出頗診斷:脈右弦滯,左弦小滑數,舌邊紫赤,苔黃薄膩。脈症合參,療法:法當涼血安胎,以當歸黃芩湯合香、連爲君,佐香、砂以生白芍三棧 青子芩錢車清炙草五分效果:二劑痢即輕減,原方加鮮荷葉一錢拌炒生谷芽三錢,再廉按:孕婦患痢,治之極難,古人有三審五禁之法,三審者:一《全國名醫驗案奏編》任右,小渲。丙辰菊秋,懷妊已七月,大便旬日不行,伏熱內蘊• 449•而爲紅痢兼白,膚熱瘦紅。脈細滿,舌紅。此妊體液虧熱灼,積已䫤幹,非清潤不行。疏火麻仁、幹蓯蓉、歸身、白頭翁、黃柏炭、白芍、烏藥、萊菔子、植炭、北沙參、金鈴子、山梔仁、玄明粉、香連丸。再劑,積矢漸解,痢由數十次減至六次,原方出人而痊。追足月,生一男。王右,陽明鄉。庚串八月十六日診:懷妊七月,下痢純血,早晚三十餘次,意甚。咳嗽痰白,晡後身熱、伏邪感風,兼有各滯,恐其流產。白芍、淡芩矣、槐花炭、生地炭、地榆炭,扁豆花、新會皮、白頭翁、秦皮、黃柏、側柏炭、荊芥、青蒿、葛椒、香連丸、服後,瘌滅至每日三次,紅色亦淡,熱勢鹼,咳夜甚,再加清肺經伏熱之品而瘳。
多位醫家・胎動(歷代·第601案)