多位醫家・產後(歷代·第499案)

多位醫家・產後(歷代·第499案)

葯既無中病情,反致傷及胃氣,重犯虛虛之戒,冷發作,腹痛下痢白膿,轉用附子、乾薑、肉桂,合胃苓湯八劑,冷積王蔚園兄令眷,山石先生六媳也。懷孕八月,忽下血不止,其胎《素圃醫案》小產後奇經八脈交損,氣衝,內有結瘕。病已逡巡半載,肌肉消•387.漸至延成蓐勞。日來食漸減少,氣逆心煩尤甚,防其反覆增劇,治屬棘手之症。擬先兩和肝胃爲法,俟能加谷、庶幾可圖。當歸身一線紫石英五線白茯神一線五分 沙苑蒺藜一錢顧金海王管氏,硯香令媳。脈見兩尺虛數,重按欲又澀而帶緩。懷孕六月,肝胃兩氣舉發,致胎墜不固,且前此交三月即墜。今番已六見矣。雖由肝胃不和,溼熱久積,實因八脈受傷,肝無血養之故。趁時半產,氣血兩虧,正可修補虧缺,議養營聚精法,兼顧奇經爲治。我黃芪-線五分 歸身—錢五分 炒白芍一錢 西黨參一線五分大熟地五線,砂仁炒茯苓三線沙苑子三錢,鹽水炒 阿膠一錢五分,蛤粉炒又 照前方加龜膠三錢,給粉炒,鹿膠三錢,蛤輸炒。又 調治月餘,精神寢食復舊。脈亦漸有起色,肝胃舊疾亦未舉發,可以丸藥緩調,即照前方加十倍,以豬脊髓十條,煨爛同搗爲丸,如桐子大,每空心,開水送三錢。又 服丸藥兩月,經期不至,脈象見滑,懷妊之兆,但象有三月半產之症,不可不防,丸藥仍服,另用。白絲毛雞蛋四十丸枚,每蛋用絲棉一張,重重包裹,以薴麻絲縛滿,用水煮熱。空心喫一枚,蛋盡而止。問半產連見六次,前醫屢用安胎不效,今服丸未兒,即得生女,且連接二男三女,豈前此安胎,俱不得其法歟?日:女子以奇經爲本,雖素有肝胃舊疾,實由肝無血養,胎系不固,故每逢厥用養胎時,便脘痛胎墜,治者但治其標,未固其本,此半產所以六飲姐。今趁其氣面大虛之候,即進直肉有情以填補空乏,追受胎兩月,即用固胎法,預爲提防,自然無礙。即內經不治已病,治未病之法也。若• 388•梅杞子三線,炒柏子仁三線小茴香七分,炒《南雅堂醫案》魚朦膠二線,始粉炒待腰痛下紅,胞系已動,即仙丹恐亦難救矣。王孟英藥,竟不能愈。其大父陳靄山延孟英診脈、按之豁然。投以當歸補血湯而熱退,繼以小建中(湯)愈之。發熱,臥則右脅筋掣難忍。孟英曰:此非發散攻消可療。與旋覆、絲瓜絡、冬瓜子、蓮稈、葦基、竹茹、貝母、枇杷葉、蘭吋、通草爲方,一劑知,二劑已。方南兼相招,家叔亦以爲祟。餘因爾時乏藥,用鹿角切片,酒炒八機,結洋參奶片,米炒四錢;龍眼肉十二枚,煨姜四片,黑大豆一盞,聯酒炒焦,煎湯熱服,血止神清。

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