多位醫家・發熱(歷代·第344案)

多位醫家・發熱(歷代·第344案)

以白藥子爲細末,雞子《續名醫類案》竹匠好孕五月,惠心痛。究所由,爲失足墮樓也。教飲菲菜汁《續名醫類素》程從周歧年近三十,因往令嶽凌別駕衙齋飲食後歸來,肩輿中被風寒所侵,隨作嘔吐不止,孕已五月,水米不入口者數日。白門諸 醫治之,藥皆不納,兆行因思令弟婦之症乃予起死,不得已,星夜自來廣陵邀予過京調治。乃至,病甚危篤,時仍未止。蓋兼胎氣而然。其時日已薄暮,隨用一劑,即就枕酣睡。醒來便能稍啜粥湯,調整數日而痊。兆行買舟復送予回廣陵。蓋此症明屬風寒飲食而起,人第知發散消導,乃未識其體氣中虛,不無克伐太過,故-聞藥氣,即便嘔吐。向在廣陵居住.予平日已知其脈之虛,故能•藥而愈。是以脈宣常診,或偶有客疾,便得其情,非草草也。毛二之妻年三十餘,身頗蒼厚,妊將七片。十月初旬,因病新愈,起早復冒風寒,致咳嗽發熱二、三日矣,六脈俱浮數,右大十左,且喉音帶啞。予乃用參蘇飲-劑。下午告急云:「服藥後頓增喘急,睡不倒。」予思前症、前脈皆屬風芽,而藥何以不效?豈內熱胎氣上通致喘急耶?又用黃苓、枳殼、桑皮、二母、蘇梗、清金導痰之類,亦不效。次日再診,右脈仍大,胸間按之覺疼,此必食滯而然。細詢之,乃病新愈,食養麥餅,因而復病。餘悟曰:「右脈大者脾經積帶也。觀其體氣龐厚,既無風邪,決非虛喘。」乃重用山楂、積實、蘿蔔子、厚樸、陳皮、半夏之類,連進二劑,胸膈頓寬,喘亦隨定。所以臨症不妨於細問也。郭右陶逍方享內室懷娠六月,寒熱交作,煩悶不安。延餘時,痧在始發,脈固未現,初不覺其爲痧,用藥不應,忽爾昏沉。次日餘診。左手脈伏,面目徽黑,乃識其痧。刺腿彎青筋六針,出毒血,少愈。用吳兆行乃吳鷺客之伯兄也.僑寓金酸。九月初旬,大氣乍寒,令《程茂先醫案》•305•桑寄生,紅花、香附、益母草、荊芥、細辛、卜乒、神曲,衝砂仁米,微冷服而安。後用小柴胡湯退熱,又參、苓、歸、地,健脾養血乃症。王孟英(竹)茹、貝(母)、銀花、枇 杷)葉、(白) 、梔(子)、棟(實)、 右)斛,投數劑而愈。呻呤,渴難受飲。所親張養之延孟英診之,脈滑數而溢。與小陷胸(湯)加旅(覆)、薙(白)、石青、知(母)、 (子)、(竹)茹、杏( )、酸皮、蘇子、竹瀝、海䖳,大劑投之,創日而愈,生,暨莊舍人芝階爲之序,餘以未與其事,深以爲歉。秋間,偶過孟英,適有陳姓者牽羊來謝,孟英頗疑之。其人曰:三月間,次媳患時感,而氣逆不能眠,醫皆畏卻,特延君診,甫按脈。雲;「甚滑疾,是爲娠象」,用藥必須顧及。此時次媳方於去秋娩後,月事尚未一行,君爲此言,闔家未嘗不竊笑也。迨疾漸平,哺兒之乳亦不覺少,雖自問亦斷斷非妊。至六月間,腹漸脹,方謂有病,不料昨日倏產一孫。舉家敬服高明,故米致謝耳!虛微軟數,面滑象仍形,病家深不以吾言爲然者。

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