多位醫家・五官(歷代·第576案)

多位醫家・五官(歷代·第576案)

餘脫病人褲,視其腎囊,縱而不收,並不縮,燃燈細視其舌,腫而且厚,雖短不癟,以指扣之,強硬無津,所以飲不能人,語不能出也。或曰:腎聿告涸,非人參、五味不能啟,或雲非生地、阿膠不能茲。餘日:此症非津竭也。如津竭舌縮,其舌當癟,皮皺色紫,頷下不脹。餘打其後強硬而厚,此乃熱陷心脾,重舌,舌療之類出。《內經》云:重舌,刺舌柱以披針也。外科金鑑曰:重舌等將針刺其舌,血色紅者生,色黑死。非針刺不可,阿膠、生地、人參、五味,有虛實胃壤之殊。他人皆雲好刺更妙,非君不可。餘日:事急矣。餘雖非外科,且從權耳。將針一枚,用竹著一隻劈開夾在其中,用線紮緊,露鋒二三分,按舌刺之,共七、八處,以紙拭之,血色尚紅。後再刺之,見舌上有白泡,以指掠出看之,膿也,再盡力按之,膿漸遺出。進清熱消腫之方,當夜喉間漸訟,漸能進飲,數日漸消,能進希糜。後手臂伏兔等處起流痰數塊。餘日:即請瘍科治之。瘍科治月餘,皆日膿尚未成。有江陰戚彥卿先生來常熟,薦其診之,曰:膿皆成熟,若不開泄,傷筋爛骨矣。彥卿一一開之,進以補託,數月也。丁澤周膩,脈象滑數。內外挾雜之症,宜辛涼清解而化痰瘀。薄荷葉八分荊芥穗一線苦桔梗一枝 連翹殼三線生赤芍二錢鮮竹茹城半 山慈茹片八分氣挾痰瘀凝結上焦,血艇毒滯,再宜清疏消解而化痰瘀。薄荷吋八分荊芥穗一殘苦桔梗一錢連翹殼三錢輕馬勃八分鮮竹茹二枚• 生赤芍二線掉舌王孟英心,治其原也。而痊。所以內外兼症,內外科各相推諉,延宕時日,鮮有不誤事者6餘聽鴻醫案》孔寶寶。心脾之火上升,風熱之邪外桑,挾痰掠凝結上焦,重舌、舌根癰內奶腫硬疼痛,寒熱咳嗽,痧疹隱隱不透,舌質紅苔薄待蟬衣八分生草節六分象貝母三線炙僵蠶三錢二診:重舌腫葵略減,舌根癰腫硬疼痛,連及頰車,身熱有汗不解,咳嗽痰多,痧疹隱隱,布於背部,苔薄膩而黃,脈象滑數。風溫時淨蟬衣八分生草節六分象貝母三線炙僵蠶三殘生蒲黃包,三線白茅根去心,一紮《丁甘仁醫素續編》一人無故舌出於口寸餘,或以巴豆煙燻之,飲以清心脾之藥,不效。餘取雞冠血塗之,使人持銅鉦立其後,卒擲於地,聲大而騰,病者愕顧,視其舌已收矣。或請其故。曰:無他,舌爲心苗,心主血,用從其類,必雞冠者,清高之分,精華所素;擲鉦於地者,驚氣先人《歸硯錄》•469•舌癌高錦庭碎腐,心營暗損,木火劫爍精伴,肌肉日削,須怡悅情爲佳。金石斛 川貝 丹皮 茯苓 連翹桑葉二診:養心脾之營,略佐苦降。洋參白芍 茯神 丹皮 川連 小麥肺胃。石斛 生地 川貝 元參 麥冬馬文植擬清火化痰。麥冬蛤粉海藻 大貝 僵蠶黃地慄 竹茹吹:清陽、柳華散加琥珀、橄欖灰、蒲黃、冰片。複診:腫已漸軟。原方羚羊片、丹皮。陳約山舌蘭奶黃豆大,生於舌中。初起時出血,漸流不止。羚角片 山梔甘草 川貝 燈心二診:血已止,用藥線結上抹藥。• 470•陸某某,老年情志不適,鬱則少火變壯火,知飢脘中不爽、口舌胡某某,舌爲心苗,腎不足•心火肝陽上升,發爲舌菌。古尖肉翻如豆,肉熱咳嗆,頭眩,頭神不安,肺胃亦虧,當滋水制陽,兼清桔梗 丹皮 沙參茯神《謙益齋外科醫案》某。心脾之火夾痰上升,舌巖堅腫破碎,飲咽不能,症非輕淺。橘紅 生甘草連翹 蒲《外科纂肺》生地 石斛 遠志茯神下根蓮心抹方:蒲黃 烏梅月右 冰片藥。

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