可嘆補會醫者病家.動輒令服參湯，皆6. 有謂中藥與西藥相反，毀餘既用西針，又進中藥，是一致吐不止之原因也，該醫既不懂西藥，又不懂中藥，如謂中藥與西藥柑反，譬如西人來中國，中國人到西國，皆親善和藹.何以不相反耶？7.此證何以首先主張溫下耶？以其人少寒甚，氣虛弱而陽不8. 總論此證，謂針之末當，期何以止？謂葉之未當，何以吐盡則安？謂溫下未當，衄止吐止何以經大七日而不死乎？語云：藥醫有緣人，方雖對證，而信仰不堅，非緣人也，何必案之，案之以參識驗《醫學特兌記》病因：田畈工作，不免受有暑熱，醫者未擋病情，竟與蒼朮、秦症候：大放不止，共有成盆之多，頭痛胸悶、人事昏脫，闔篆惶• 205、懼，百計止衄，不得其效.次日乃請惠治。診斷：脈沉虛細數，此暑熱內伏，醫用產燥之所致也。片皮、黃連各二錢 牛龍骨、牛牡蠣、炙草各一錢五分 桂圓肉一線。去之思也。阿膠，人中黃各一線五分 鮮荷葉邊一具。腦，以調胃承氣湯加滅之。三方：生大黃、生地、丹皮、蔞売、滑石各三錢黃連、識殼、桃仁各一錢五分 炙草一線 鮮荷梗三寸。效果：得快利而熱退頭痛止，人事隨健。抑血了事也。• 206•療法：姑與涼血固脫.黃連阿膠湯合二甲復脈湯加減之。處方：細牛地、元參、炙遠志、炒棗仁、阿膠、生精石各三線效果：服血乃止.惟入多壯熱，頭痛甚，胸悶不開，此暑熱未接方：牛地、元參、丹皮、黃芩、滑石各三錢 菌連、梔炭各二線效果：服之稍愈，數江後又晚熱頭痛。據述覺自少腹之熱，上衝士胸，則頭痛劇而心煩增加，數日不大便，此暑熱結在陽明，上蔭頭黃苓、麻仁各二錢理論：此症因田畈工作，感受暑邪，深入血分，醫者不知，競用蒼朮之燥，秦艽之辛，引起血中伏暑，致發騰沸，循衝脈而上、使鼻粘膜破裂，而不能制止也。彼百計求止衄之法，譬如溝渠之水，不節去其源，而徒阻其流，其可冀其必止乎。頭痛是血出過多，亦暑邪上僭之咎。胸網是血熱上攻之咎。壯熱不退，足徵暑熱內伏，非徒以方論：首方急則治標，以固脫止血爲要務，故用生龍骨、生牡蠣以止血救急。血得固澀下潛之品，自然潛伏，然血中尚有伏暑，故以生地、玄參、丹皮、黃連、以涼血清暑。血出多則心慌亂，以遠志，棗仁、阿膠、桂圓，養血寧心。熱隨血上，頭腦劇痛，當抑其血，則熱自降，頭腦自清，故以生豬石爲降血熱要品也。次方加鮮荷葉邊，因頭痛未止也。加滑石、梔炭，因暑熱未清也。然不若第三之大黃、桃仁，得快利而熱毒悉解也。凡治衄症者，幸勿泥爲血虛，不堪利用下藥：病者：細松林案太普，年近陽付，病囚：病紐血症，醫用耗卵之藥.症候：致日鼻大放，頭自眩暈.四肢倦怠.難以起立，幾有欲脫之勢、診斷：脈沉細而澀，面色黃。療法：以養固血，處方：菟絲予六錢食當歸、炙甘草各一錢五分小紅棗三元。效果：服劑郵北•惟腰微痛，接方：湘本神、炙遠志、瓶子仁、川杜仲、補骨脂各三線幹術、續且各二線 正光結、淮牛膝、炒門芍、胡桃肉各一線五分炙草一錢。效果：一帖效，今以此方作丸藥吞之。理論：鰍之病理，前篇已具論之，但此症與前症大同小異，彼則人夜大效，病在至陰之分，此剛不分晝俊，正氣因已大傷，頭目眩暈，四肢倦急，難以起立，皆胞出過多，氣隨血亡，不能支持軀體出。方論：本方以菟絲子君，菟絲子無根，爲寄生之蔓草，常纏絡於他植物上，而他植物爲之不茂，其善能吸他物之氣以自養可知，本經謂其主治續絕傷、補不足、益氣力，肥健人。今血脫內虛之人，用之足能補精血，益氣力，況其脂肪最富，氣味和平，即多服之，亦無損也，今加故紙、白芍、五味、正當結以佐之，大有營養氣卵之館力，雨又以龍骨牡蠣敏之，可保氣血永固之益矣。次方純真心腎，兼益肝陽，庶可冀共健康矣。炒白芍，酸故紙各三錄五味三線牛龍骨、生牡蠣、正光結各一線《臨牀實驗錄》•207•周鎮有湛補味，血症時發。追六月中句來診，咳嗽不甚，裏熱神疲，多動膝、杞子、蛤殼、知母、八仙長壽丸、複診：左脈弦球，佔數未退。加淡苓、枇杷葉，獺肝末，臥服。草、珠兒參、元參、杞子、黃桕、蛤蚧尾、阿膠、龜膠爲丸。章成之大妞如注，面色不華。阿膠珠12克 黑料豆12克大熱地30克全當歸9克藕節9克另：黃芪9克 仙鶴草12克 大棗＋枚，常煮服。
多位醫家・頭痛（歷代·第236案）
