後患。若用辛溫燥溼等物、立時衄血。欲止其血，當用此方爲妥，雖餘邪未清之故。裏熱，荷葉涼血而消瘀，木通、茅根驅邪而達下。處方：青蒿腦二錢淡竹葉鎖豐黃芩一線 粉丹皮二錢焦山梔二線茅根四十支效果：一服衄即止，不勞他藥而痊。氣前症不同，是方加鮮生地五錢、搗生錦紋五分，效更捷。陳在山•198•門茅花包一錢夏牯花線牛《丁甘仁醫案續編〉原因：由於陽明鬱熱，迫血妄行，而上衝於腦，腦通於鼻，故衄。診斷：溫症如遇脈象洪大浮芤，必發鼻妞，行用解肌清熱，可無有餘邪，不致貽害。切不可用參、芪、地、𥫩等補氣斂血滋陰之藥，其衄血雖止，恐餘邪未清，至後變端百出，親睹數人，致成不治，皆因療法：青蒿、竹葉、連翹清其表熱，黃連、黃芩、丹皮、山梔清其青連翹棧牛小川連七分鮮荷葉一錢漢木通一線康按：溫熱逆升清竅而衄，其衄後熱勢必衰，故用清泄之法，亦《全國名醫驗業類編》李某，年二十餘歲，自說染患時令，衄血。延餘調治.將至伊寮觀病者，面上氣色，頗有火象，由屬內出外意欲小解，忽然昏倒氣絕，居家內外嚷成一片，抬至屋內停牀，以爲死矣。餘日：此人少壯，並能自己行走，向外出恭，視其面色並無死象，令其家人•急取熱章便灌之，少時氣息復還，再用大涼血藥進之，•服文愈、黑元參散柏葉炒焦梔青葉 橘梗 薄荷傅松元通、良有意也。趙文魁肺竅故耳。清其陽絡，血液自止，少佐化瘀，防其留邪。鮮側桕葉四餞薄黃炭一錢豐 黃琴三線 竹茹三線也。清、止、通二法並用•庶無弊端。牛地發 丹皮 雙花炒 花粉當歸1 生芍 天水竹葉《雲深處醫案》施雲章之千、白早至暮，鼻如流水，盈二大盂，合家含洲求治。餘安其心日無妨，莫驚病人，乃爲之用犀角地黃，加白茅花，早蓮草、小 、牛膝、川柏、蒲黃灰、血餘炭、陳棕交、童便、•服即止。繼之以沙參、鮮地、二冬、茅化、早蓮、知母、川柏、牛膝，又二劑.從此不再衄矣。大丹出血如潮湧者，雖屬雷火、龍火、胃火、L.逆，其心營不傷、必不至是。餘之母用犀角而立止者，正所謂心與靈犀一點§醫案摘奇》血多是肺熱，邪熱迫營，血則外溢，冇手寸關弦數而滑，鼻爲鮮茅根八線 小薊三線醋制花蕊石三錢按：鼻爲肺竅。正常情況下，肺氣以清降爲順。今肺中積熱，肅降無權，邪熱內迫營血，損傷陽絡，則血液不循常道而安行，經肺竅奔湧而出，是爲鼻衄。右手寸關部候肺胃.肺胃有熱，脈必應之，弦數爲邪熱內鬱不得伸，滑主血中有熱，脈流薄疾。治療必用清肺瀉熱、涼血止血之法，方能遏止其奔湧之勢。「清其陽絡」者，即清肺之絡脈也。肺熱得清，絡和血寧，則出血可止。少佐化瘀之品，旨在疏通脈道，防其留邪也，因清熱之品多寒涼，而血脈「寒則澀而不流」• 199•且能疏通絡脈、約證相符，想來用之必效也。酸倦，謹擬疏解清熱止衄之法調理。荊芥炭三紈薄荷二線黑山梔三線兒參四錢側柏炭三鐘 生草一鏈引用雞內金三線。祛；又因溫邪肉蘊，故以清熱。～0.6克或1～2克，也可以用水牛角、廣角代用。今擬清熱和肝止血之法調理。
多位醫家・衄血（歷代·第224案）
