更訂四君子加白芍、遠志，續服多多益善。下問，謹陳大略如下。卷四埏裬杏當歸須1降香新絳蔥管柏芥厥後診云：前進泄鬱降逆之法，雖兩載痼疾，數劑而痊。然擬暫行之法，未可久恃，緣甘平之性少，苦辛之味多，僅使中病即已，勿過用焉，亟當善爲轉方。所謂用藥復舅父治腹痛書昨接來諭，藉知仁臺舊病，尚未痊癒。晚遍考方書，兼參尊體素稟，互相酌籌，總由命門火衰，不能燻蒸脾胃。請試飲食，惡寒喜暖，而脾胃之陽虛可驗。更徵腹痛綿綿不絕，而勝腑之陰寒可憑。藥當溫固中焦，宣通腎氣，但固中勿令壅閉，宣腎毋耗真元，如附子、故紙、葫巴、鹿茸、益智等類，殆所必需。陰味宜減，陽味宜加，審度於可否之間。因應於化裁之內，務令真陽健旺，陰氣潛消，俾中焦丕振，脾胃運化有權，下焦溫暖，腎元開闔有職。則身中元氣，渾然太和，奚患腹痛之不愈也。辱承與長兄治氣痛書屢接來書，頗爲病累，急欲圖治，以保天年。弟於手錄中，查閱甲辰秋有來書，偶因醉酒激怒，心悸難支。服謝映廬得心集醫案醫178參數錢，遂好如故。自後每逢喧鬧之地，則惕然而驚，至幽靜之處，方漸安適，連年所服之藥，無非養心生血。近月以來，怔忡尤甚，動靜無分，所幸時驚時止，故不服藥尚可耐過。以慮作文之時，心悸難以完卷。現在精神，似實爲驚所困，時爽時滯，難以名狀，望爲斟酌云云。餘思兄之舊病根源，良由將息失宜，耽酒多怒，擾動五志之陽，下元水虧，風木內震，肝腎陰耗，故多怔忡。連年所進湯丸，悉責心虛爲患，是故終難杜絕耳。弟於時驚時止之情，悟出肝風內震之旨，仿葉氏養肝育陰方法，佐以潛陽爲治，服之已獲大效，奈停藥半載，心悸雖覺如失，而氣痛之累漸至矣。已酉春，氣痛尤甚，橫攻兩脅，直衝上咽作噎呃聲，進清肝涼血及五磨、降氣諸法，仍無實效。迨至庚春，不惟諸款未減，而胸脘肩偶間更加痛脹交迫，噎症之狀又漸著矣。古稱喉間如物阻，咯之不出，咽之不下，日梅核症。又飲食之際，如有物梗阻塞之狀者，名日噎。兄於此症，殆有暗符。夫噎與梅核之由，皆因七情鬱勃，或縱情恣欲，或偏嗜酒食，令人氣結痰聚，陰陽不得升降故也。
多位醫家・心悸（未詳·第279案）
