所謂病變雖多,法歸於一之驗也。清暑益氣湯 方見卷一傷寒門一得集傷暑自汗脾腎陽虛二條傅孔怡,病纏服藥,十有餘載。初起,腹痛時脹,得食身重,時愈時發,漸次而甚。舊冬足跗有浮氣,至春通身浮腫,腹皮脹滿,腹中鳴響,上氣喘急,胸前塞緊,食飲不運,左腎睾丸吊痛,遍身之病,自難名狀。三楚名劑,歷嘗不瘳,買舟歸裏,待斃而已。邀餘告日:今請先生爲我決一逝期耳。餘日:此爲單腹脹證,古賢皆曰難治,病源本深,但今診其脈尤有和緩之意,可知胃氣以及真陽尚有微存,是爲先天稟賦之厚,急進大藥,尚屬可治。經日:陽氣者,若天與日,失其所,則折壽而不彰。今陽氣所存無幾,全是一團陰氣混擾其中,所以腹中鳴響,哇哇之聲,皆陰氣漫彌也。陰氣盛,則中州無光,土被浸潤泥滑矣,所以飲食不運胸緊腹鼓者,皆土病也。至於吊疝跗腫,乃命門火衰之徵。而上氣喘,急由乎腎陽爲陰所迫,無根之氣,端往上奔。爲症如此,安之固之,尚且不暇,何醫者見病治病,不明塞因塞用之法,希圖目前之快,任行攻伐,使非先天稟賦之厚,真陽早已撲滅矣。吾今許以可治者,以崇土爲先,而土賴火生,又當以治火爲急。火旺則土自堅,土堅而萬物生矣,火旺則陰自消,陰消而陽自長矣。方既立,何孔翁疑藥之重,畏術之補。餘日:前被劫藥之誤,豈可猶陷前轍,今反留殘喘,豈能遷延時刻。比之黃河壩倒,豈擔石培土所能豎立!而用燥藥者,譬之賊兵鼓衆,雖選強與敵,使非銃炮爲之前,焉能直突營圍。因親驗其藥,面視其服,而猶葯輕病重,三服始驗,告餘曰:服白朮之攔阻,胸前反寬,腹中之氣,競走肛門而出。餘曰:此正雲開霧散,日將出也。以後服五十劑毫不改味,而腹脹足腫始消,七十劑遂奏全效。可見陽氣存留,得於先天稟賦之厚者,終克有濟也。附方巴澄茄 小茴香 肉桂 沉香不究其勞,惟責其暑。凡胃苓、香薷、芩連之藥,數手雷卷三讀杏林炒文白朮巴戟 附子 乾薑 熟地 炭當歸 故紙葫餘毓賢,堪輿爲業、冒暑登山,因而瘧痢交發。醫者謝映廬得心集醫案醫祥死而回生也。歸脾湯 方見卷二虛寒門誤表亡陽八味丸 方見卷二虛寒門寒毒中髒六味回陽飲 方見卷二內傷門寒熱如瘧152同,乃致瘧痢未已,而氣急腫脹日增。延餘治時,敗症百出,忙以補中益氣、金匱腎氣,日夜交斟,按治三日,瘧邪不至,痢轉滑泄,似乎大有起色。然細揣尚有三不治焉,蓋水腫症脈宜洪大,今見沉細,一也;且囊與莖俱腫,二也;又滑泄而腫不消,三也,以此告辭。求治不已,勉力處治。潛思火土傷敗,非大劑破格,何能逆挽?用六味回陽飲加白朮、故紙、肉蔻,兼進硫磺丸,日進三劑,按法不歇,五日之久,病全不減。扶至十日,附、術各進兩斤,硫磺丸已下九兩。始覺氣急略平,便轉溏糞。再經旬日,進藥不輟,方可着枕,便堅溺長,脈稍有力,皮膚始露皺紋。旋以歸脾湯吞八味丸,再經月餘,始克起脾虛肺壅汪廷選,秋間患瘧。發表後迭進附桂理中湯,已獲小安,惟瘧邪未曾全止,急求止截。餘曉以養正邪自除之義。竟私取截瘧膏藥貼背,瘧邪雖止,漸加浮腫腹脹,玉莖腫亮,狀似魚泡,咳嗽氣促,呻吟不已。視形容面色舌苔脈象俱屬大虛,擬以火土傷敗。與術、附、姜、桂,按服數日,色脈如原,莖腫尤甚。改進五皮飲,重加苡仁、桑皮與服,俾得溺倍於常,莖腫乃消。此症原是脾肺兩髒氣化以皮行皮之義,故腫乃消。
多位醫家・腹痛(未詳·第235案)