前醫用小柴胡，原自不謬，但差一間耳！川桂枝五錢 白芍四錢 生草三錢 生麻黃二錢 光杏仁五錢 生薑片紅棗不枚以上出自《經萬實驗承劉雲湖病者：保生堂藥室王伯衡，年近三十。病因：病時瘧，間且一發，自服常山草果之類。症候：症反加重，壯熱大吐，不寒心煩氣餒，難以支持。診斷：脈數而濡，此溼熱之邪，損傷脾胃也。療法：與清利溼熱。處方：生米仁四錢，雲苓、蕾梗、黃芩，白扁豆、黑山梔、飛滑石、炒東楂各三錢，法半夏、豬苓各二錢，蒼白朮、澤瀉、炒谷麥芽各一錢五分，燈芯草一子。效果：三劑全安，初服腹中漉漉有聲，隨即瀉水數次而愈。理論：經雲，夏傷於暑，秋病痃瘧，凡瘧之見於秋者，不外暑溼之邪積釀而成，而治瘧者，當知病源，並審察本年之氣候，預製一方，治一瘧而他瘧亦從而加減，所謂活潑潑地，方稱妙手，若專靠古方，或俗套如常山、草果、檳榔、甜茶、烏梅等類，是不善治瘧耳，愚問世三十餘年，凡治瘧不相信用此套法，亦不相信爲半表半裏之說，從未有治無不愈者，是瘧之治法因人，豈有定例哉。方論：凡治本年之瘧，當存-清利溼熱之心，瘧之疾本溼熱之邪，停蓄脾胃，使陰陽不得舒暢，故當以理脾和胃爲主，本方用蒼朮、白朮者，正理脾之謂也，脾有溼術可去，脾氣鬱術可開，再以霍香、扁豆、苡仁、谷麥芽、半夏之辛香淡味以升降之，則胃氣亦因之而和，夫脾胃已能健運矣，中樞亦已建設矣，再以二苓澤瀉利溼，黃芩、梔子、滑石清熱，溼熱由大小便去，邪去正安，自能向愈。病者：族嬸夏儒人，年近六句。病因：患時瘧，陳慶雲，龍範之均以小柴胡湯未能獲效，轉見頭痛背微寒足冷，慶雲復用黨參、附片、細辛、桂枝之類，而病癒重。症候：一晝夜煩躁欲死，乾嘔無物，胸腹攪亂。診斷：乃請愚診之，脈弦緊有力，乃謂之日，誤用參附，此慶雲幹慮之失也。療法：與暢脾和胃。處方：扁豆四錢，耄香、木瓜、谷芽、白芷各三錢，砂仁、陳皮、甘葛各二錢，雲苓一錢五分，竈心土一塊。效果：一劑而嘔吐止，至第三日，仍有煩躁千嘔餘恙。愚曰，宣於此方內去木瓜加附子、乾薑以溫中，賢廷六叔堅持不可，不得已加草果一錢五分，丁香二錢，三劑全安。理論：頭痛背微惡寒足冷，外感症彰明矣。煩躁乾嘔胸腹攪亂，內滯之症益彰明矣。但外感症已現，宜用蘇薄之藥以微散之，兼以和中消滯，病未有不愈者。乃慶雲小題大做，竟用參附桂枝，關門殺盜，又誤用細辛，戕伐肺腎，又不免誅伐無過矣。
多位醫家・內科（明清—建國初·第2560案）
